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肺部磨玻璃密度結節如何處理

病情描述:
肺部磨玻璃密度結節如何處理
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺部磨玻璃密度結節可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式處理。磨玻璃結節可能由炎癥、出血、非典型腺瘤樣增生、早期肺癌等原因引起。

1、定期隨訪(fǎng)

直徑小于5毫米的結節建議6-12個(gè)月復查CT,生長(cháng)緩慢的良性結節無(wú)須特殊處理。隨訪(fǎng)期間需戒煙并避免二手煙暴露。

2、抗感染治療

疑似炎性結節可試用莫西沙星、左氧氟沙星抗生素,治療后3個(gè)月復查。部分結節可能與肺炎支原體感染有關(guān),表現為咳嗽伴低熱。

3、手術(shù)切除

持續增大或直徑超過(guò)8毫米的結節需胸腔鏡下楔形切除,術(shù)中快速病理明確性質(zhì)。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小,通常術(shù)后3天可出院。

4、靶向治療

確診為惡性且攜帶EGFR基因突變者,可選用吉非替尼、奧希替尼等靶向藥物。這類(lèi)結節多表現為分葉狀邊緣伴血管集束征。

發(fā)現磨玻璃結節后應避免焦慮,保持均衡飲食并適度進(jìn)行有氧運動(dòng),術(shù)后患者需定期復查胸部CT監測復發(fā)情況。

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