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佝僂病發(fā)病的原因有哪些

患者:女,56歲

病情描述:
佝僂病發(fā)病的原因有哪些
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

佝僂病可能由維生素D缺乏、鈣攝入不足、遺傳代謝異常、慢性肝腎疾病等原因引起,需通過(guò)營(yíng)養補充、藥物治療、原發(fā)病控制等方式干預。

1. 維生素D缺乏

日照不足或飲食缺乏維生素D導致鈣磷代謝紊亂,表現為方顱、肋骨串珠。建議增加日曬,補充維生素D滴劑、膽維丁乳或阿法骨化醇。

2. 鈣攝入不足

長(cháng)期乳制品攝入不足或吸收障礙影響骨骼礦化,伴隨夜驚、多汗??赏ㄟ^(guò)增加牛奶、奶酪攝入,配合碳酸鈣、乳酸鈣或葡萄糖酸鈣補充。

3. 遺傳代謝異常

低磷抗D型佝僂病等遺傳疾病導致腎小管功能障礙,出現O型腿、生長(cháng)遲緩。需使用磷酸鹽合劑、骨化三醇等藥物,并定期監測血磷水平。

4. 慢性疾病繼發(fā)

慢性腹瀉、膽汁淤積或腎功能不全影響維生素D活化,表現為囟門(mén)遲閉、脊柱彎曲。需治療原發(fā)病,聯(lián)合活性維生素D和鈣劑補充。

嬰幼兒應保證每日400-800IU維生素D攝入,早產(chǎn)兒及母乳喂養兒需加強監測,出現骨骼畸形需及時(shí)骨科評估。

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