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喉嚨里感覺(jué)有東西咽不下去怎么辦

患者：女，62歲

病情描述:
喉嚨里感覺(jué)有東西咽不下去怎么辦
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

喉嚨異物感可能由咽炎、反流性食管炎、甲狀腺腫大或焦慮癥引起，可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、病因排查及心理疏導緩解。

1、調整飲食

減少辛辣刺激食物攝入，避免過(guò)熱或過(guò)冷飲食加重黏膜刺激。每日少量多次飲用溫水，吞咽時(shí)適當仰頭幫助緩解不適感。

2、藥物治療

反流性食管炎可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片；慢性咽炎可用西地碘含片或銀黃含化片。藥物需排除過(guò)敏史后使用。

3、病因排查

進(jìn)行喉鏡或甲狀腺超聲檢查，明確是否存在聲帶息肉、結節性甲狀腺腫等器質(zhì)性疾病。伴隨吞咽疼痛需排查食管占位性病變。

4、心理疏導

焦慮引發(fā)的癔球癥可通過(guò)腹式呼吸訓練改善，嚴重時(shí)需配合帕羅西汀等抗焦慮藥物。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)的情緒狀態(tài)。

持續兩周未緩解需就診耳鼻喉科，避免用力清嗓或頻繁吞咽動(dòng)作。睡眠時(shí)墊高枕頭有助于減少夜間反流。

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