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肝硬化需要住院?jiǎn)?/h3>

患者：女，37歲

病情描述:
肝硬化需要住院?jiǎn)?
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝硬化患者是否需要住院取決于病情嚴重程度，主要評估指標包括肝功能代償狀態(tài)、并發(fā)癥類(lèi)型及治療需求。

1. 代償期：

早期肝硬化患者若無(wú)明顯并發(fā)癥，可通過(guò)門(mén)診定期復查肝功能、超聲等檢查，配合口服抗纖維化藥物如安絡(luò )化纖丸、復方鱉甲軟肝片進(jìn)行管理。

2. 失代償期：

出現腹水、黃疸或肝性腦病等表現時(shí)需住院治療，可能與門(mén)脈高壓、白蛋白合成障礙有關(guān)，需靜脈輸注人血白蛋白聯(lián)合利尿劑呋塞米緩解癥狀。

3. 消化道出血：

食管胃底靜脈曲張破裂出血屬于急癥，需立即住院行內鏡下套扎術(shù)或注射組織膠，同時(shí)使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物奧曲肽降低門(mén)脈壓力。

4. 感染控制：

自發(fā)性細菌性腹膜炎等感染會(huì )加速肝功能惡化，住院期間需進(jìn)行腹腔穿刺引流并靜脈注射頭孢曲松等抗生素。

建議肝硬化患者每日監測體重變化，限制鈉鹽攝入，出現意識模糊或嘔血等癥狀時(shí)須即刻就醫。

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