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大便前出血的原因是什么

患者：女，51歲

病情描述:
大便前出血的原因是什么
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

大便前出血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉、結直腸癌等原因引起，需根據具體病因采取相應治療措施。

1. 肛裂

排便時(shí)干硬糞便摩擦導致肛管皮膚撕裂，表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和鮮血附著(zhù)?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解痙攣，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴重者需手術(shù)切除。

2. 痔瘡

腹壓增高或久坐導致直腸靜脈叢曲張，內痔表現為無(wú)痛性便血，外痔伴肛門(mén)腫物?？墒褂弥摊徦ň徑獍Y狀，必要時(shí)行痔核套扎術(shù)或切除術(shù)。

3. 直腸息肉

腸黏膜異常增生形成贅生物，表面糜爛時(shí)可出現間歇性便血。確診需腸鏡檢查，較小息肉可電凝切除，較大息肉需內鏡下黏膜切除術(shù)。

4. 結直腸癌

腫瘤組織壞死出血導致暗紅色血便，常伴排便習慣改變和消瘦。需通過(guò)腸鏡活檢確診，早期可行根治性手術(shù)，晚期需結合放化療。

建議增加膳食纖維攝入保持大便通暢，避免久蹲用力排便，出血持續或伴隨體重下降應及時(shí)就醫排查惡性病變。

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