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不咳嗽痰中帶血是怎么回事

患者:男,27歲

病情描述:
不咳嗽痰中帶血是怎么回事
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

痰中帶血可能由鼻腔出血、咽喉黏膜損傷、支氣管擴張、肺結核等原因引起,可通過(guò)止血處理、抗感染治療、支氣管鏡介入等方式干預。

1、鼻腔出血

干燥或外力刺激導致鼻黏膜破裂,血液倒流至咽喉與痰液混合。保持環(huán)境濕度,使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻。

2、咽喉黏膜損傷

劇烈咳嗽或進(jìn)食尖銳食物劃傷咽喉,表現為痰中混有新鮮血絲。含服康復新液促進(jìn)黏膜修復,必要時(shí)使用咽炎片緩解炎癥。

3、支氣管擴張

慢性感染導致支氣管結構破壞,常伴長(cháng)期咳膿痰和反復咯血。需進(jìn)行胸部CT確診,可選用鹽酸氨溴索化痰或頭孢克洛抗感染。

4、肺結核

結核分枝桿菌感染引發(fā)肺部空洞形成,典型癥狀包括低熱、盜汗和血痰。確診后需規范服用異煙肼、利福平等抗結核藥物。

出現血痰應避免辛辣食物刺激呼吸道,及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查明確病因,活動(dòng)性出血需立即急診處理。

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