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餐后血糖比空腹血糖低是怎么回事

患者：男，51歲

病情描述:
餐后血糖比空腹血糖低是怎么回事
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

餐后血糖比空腹血糖低可能由胰島素分泌延遲、反應性低血糖、藥物影響、糖尿病前期等因素引起，可通過(guò)調整飲食結構、監測血糖、藥物評估、就醫檢查等方式干預。

1、胰島素分泌延遲

部分人群胰島素分泌高峰滯后于餐后血糖峰值，導致血糖先升后降。建議采用低升糖指數飲食，分餐制進(jìn)食，避免單次攝入過(guò)多碳水化合物。

2、反應性低血糖

高糖飲食刺激胰島素過(guò)量釋放，引發(fā)后續低血糖。需減少精制糖攝入，搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維，出現心慌出汗時(shí)及時(shí)檢測血糖。

3、降糖藥物影響

磺脲類(lèi)促泌劑或胰島素劑量不當可能導致餐后低血糖。需在醫生指導下調整格列美脲、瑞格列奈等藥物用量，避免自行增減。

4、糖尿病前期

可能與胰島β細胞功能異常有關(guān)，常伴有多飲多尿癥狀。建議進(jìn)行糖耐量試驗，必要時(shí)使用阿卡波糖延緩碳水化合物吸收。

持續出現餐后低血糖應記錄飲食和血糖數據，及時(shí)內分泌科就診排查胰島細胞瘤等器質(zhì)性疾病，避免駕駛等高風(fēng)險活動(dòng)。

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