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寶寶腸梗阻會(huì )腹瀉嗎

患者：女，55歲

病情描述:
寶寶腸梗阻會(huì )腹瀉嗎
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

腸梗阻患兒可能出現腹瀉，但更常見(jiàn)癥狀為嘔吐、腹脹、排便停止。腸梗阻按病因可分為機械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻，其中機械性腸梗阻多由腸套疊、疝氣嵌頓等引起，動(dòng)力性腸梗阻常與感染、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。

1. 機械性梗阻

腸套疊或疝氣嵌頓可能導致腸道內容物通過(guò)受阻，早期可能排出少量黏液血便，后期完全停止排便。需急診手術(shù)解除梗阻，常用術(shù)式包括腸套疊空氣灌腸復位、疝囊高位結扎術(shù)。

2. 動(dòng)力性梗阻

腸道蠕動(dòng)功能紊亂時(shí)，細菌過(guò)度繁殖可導致腹瀉樣稀水便，多伴隨發(fā)熱、電解質(zhì)失衡。治療需禁食胃腸減壓，靜脈補充電解質(zhì)，必要時(shí)使用新斯的明促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

3. 感染因素

輪狀病毒等腸道感染可能誘發(fā)腸麻痹，初期表現為腹瀉，后期轉為腹脹便秘。需進(jìn)行大便輪狀病毒抗原檢測，給予蒙脫石散、益生菌等對癥治療。

4. 先天性畸形

先天性巨結腸患兒可在梗阻近端出現腹瀉樣便，遠端表現為頑固性便秘。確診需依靠直腸測壓和活檢，治療需行拖出型巨結腸根治術(shù)。

家長(cháng)發(fā)現寶寶腹脹伴排便異常時(shí)，應立即禁食并就醫，避免盲目使用止瀉藥。喂養時(shí)注意奶具消毒，輔食添加遵循由稀到稠原則。

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