房間隔缺損的介入手術(shù)

房間隔缺損可通過(guò)介入封堵術(shù)治療,適用于缺損直徑5-36毫米且邊緣完整的患者。介入手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),主要采用鎳鈦合金封堵器閉合缺損。
房間隔缺損介入封堵術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,醫生經(jīng)股靜脈穿刺置入導管,將封堵器輸送至心臟缺損部位釋放。手術(shù)時(shí)間通常1-2小時(shí),術(shù)后需臥床12-24小時(shí)。術(shù)前需完善經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖、食道超聲等檢查評估缺損位置及大小,術(shù)后3-6個(gè)月需復查超聲確認封堵效果。該手術(shù)可能出現封堵器脫落、殘余分流等并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。術(shù)后需服用阿司匹林腸溶片抗凝3-6個(gè)月,定期監測凝血功能。介入治療相比開(kāi)胸手術(shù)住院時(shí)間縮短至3-5天,切口僅2-3毫米,適合多數繼發(fā)孔型房間隔缺損患者。
術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持穿刺部位清潔干燥。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、雞胸肉等,限制高脂高鹽食物。遵醫囑定期復查心電圖和心臟超聲,觀(guān)察封堵器位置及心功能恢復情況。出現胸悶氣促、心悸等癥狀應及時(shí)就醫,術(shù)后1年內避免進(jìn)行磁共振檢查。建議建立規律作息,戒煙限酒,預防呼吸道感染,適度進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)促進(jìn)康復。
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