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不來(lái)例假也沒(méi)懷孕

患者：女，35歲

病情描述:
不來(lái)例假也沒(méi)懷孕
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

閉經(jīng)可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)心理調節、營(yíng)養干預、藥物治療、激素替代等方式改善。

1、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)正念冥想、規律作息緩解壓力，無(wú)須特殊用藥。

2、體重驟變

短期內體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能干擾雌激素合成。需逐步調整至健康體重范圍，適當增加堅果、深海魚(yú)類(lèi)攝入。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡、多毛?？勺襻t囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑等藥物調節內分泌。

4、卵巢早衰

40歲前卵泡耗竭可能導致潮熱、陰道干澀等癥狀。需進(jìn)行激素替代治療，常用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、替勃龍等藥物。

日常保持適度運動(dòng)，避免過(guò)度節食，定期監測基礎體溫。若閉經(jīng)持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力變化應及時(shí)就診。

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