支氣管擴張的形成可能與長(cháng)期感染、氣道阻塞、遺傳因素以及免疫缺陷等原因有關(guān),通常表現為慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血等癥狀。
1、長(cháng)期感染
反復呼吸道感染導致支氣管壁結構破壞,常見(jiàn)于結核分枝桿菌或銅綠假單胞菌感染。治療需針對性使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢曲松。
2、氣道阻塞
腫瘤或異物阻塞引發(fā)遠端支氣管內壓增高,造成不可逆擴張。需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞,必要時(shí)使用氨溴索等黏液溶解劑改善通氣。
3、遺傳因素
囊性纖維化等遺傳病導致黏液清除功能障礙,易誘發(fā)支氣管擴張。需長(cháng)期進(jìn)行氣道廓清治療,配合吸入甘露醇高滲溶液促進(jìn)排痰。
4、免疫缺陷
免疫球蛋白缺乏使氣道防御力下降,繼發(fā)反復感染??啥ㄆ谳斪⒈N球蛋白,接種肺炎球菌疫苗預防感染。
患者應戒煙并避免空氣污染,進(jìn)行呼吸康復訓練,定期監測肺功能變化,急性加重時(shí)及時(shí)就醫。