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怎樣控制肺癌的發(fā)病與死亡

發(fā)布時(shí)間: 2018-08-17 57538次播放

支修益 主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)宣武醫院胸外科

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肺腺癌對化療敏感嗎

肺腺癌對化療的敏感性因人而異，主要取決于腫瘤分期、基因突變狀態(tài)及個(gè)體差異。部分患者化療效果顯著(zhù)，部分可能需聯(lián)合靶向或免疫治療。

58881次瀏覽 2025-08-24
肺癌咳痰困難怎么辦

肺癌咳痰困難可通過(guò)體位引流、藥物祛痰、霧化吸入、機械輔助排痰、手術(shù)干預等方式緩解。肺癌咳痰困難通常由腫瘤阻塞氣道、呼吸道感染、痰液黏稠度過(guò)高、胸膜受累、肺功能減退等原因引起。

53368次瀏覽 2025-08-23
肺葉切除40年會(huì )復發(fā)嗎
03:07

肺段切除術(shù)在縱觀(guān)外科手術(shù)治療非小細胞肺癌的過(guò)程中，其中一期和二期患者的5年生存率大概是53%，研究發(fā)現對于沒(méi)有淋巴結轉移的這類(lèi)型患者，亞洲的患者5年的生存率達到79%，因此結合非小細胞肺癌的生存率來(lái)說(shuō)，40年后復發(fā)可能性相對來(lái)說(shuō)比較小。另外需要考慮的是有沒(méi)有可能是肺結核切除以后的復發(fā)問(wèn)題，肺結核如果因為形成了對肺產(chǎn)生嚴重的影響，而經(jīng)過(guò)口服治療不能夠愈合，這個(gè)時(shí)候需要做手術(shù)，手術(shù)完以后經(jīng)過(guò)正規的治療，大部分是痊愈的，復發(fā)可能性也是很小。

86120次播放 2021-05-31
胸悶是肺癌嗎
02:18

胸悶不一定是肺癌，肺癌可在晚期時(shí)出現胸悶表現，但是胸悶還可在臨床上見(jiàn)于許多疾病，如冠心病、心絞痛等。第二，對于嚴重的肺炎，肺部感染，也可表現為胸悶。還有一些人在更年期或其他一些情況下，出現神經(jīng)官能癥。所以，出現胸悶后，需及時(shí)就醫，進(jìn)行詳細檢查。但是，對于肺癌，早期的主要表現是刺激性干咳。當然，在最早期時(shí)，可能肺癌也無(wú)任何不適，主要是在臨床體檢時(shí)，發(fā)現肺部?jì)扔幸粋€(gè)片狀的影或較小的一個(gè)實(shí)性影。所以，對于胸悶等，有其他不舒服表現的病人，應及時(shí)就醫。

96347次播放 2021-05-10
肺癌復發(fā)該怎么辦呢

肺癌(Lung.Carcinoma)是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，近數十年肺癌的發(fā)病率和死亡率都有明顯增高的趨勢。肺癌的早期診斷是提高治療效果的有效途徑，影像學(xué)和痰液脫落細胞學(xué)的進(jìn)展，對肺癌的早期診斷提供了有利條件。

26537次瀏覽 2020-12-10
主要的幾大肺癌的保健措施

癌癥疾病中，肺癌就是屬于其中之一。多數人由于在肺癌的治療期間沒(méi)有做好保健工作，而導致了其它的并發(fā)癥出現。那么，最為主要的對于肺癌的保健措施是怎樣的呢?接下來(lái)，我們就一起從下面的文章中來(lái)了解下吧。1、肺癌患者可通過(guò)刺激疼痛部位周?chē)钠つw或相對應的健側達到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清涼止痛藥等，

55922次瀏覽 2020-09-16
什么原因會(huì )使糖類(lèi)抗原ca153偏高

很多患者都會(huì )糾結于腫瘤標志物這幾個(gè)字，而且在很多健康人的查體當中，如果出現了腫瘤標志物的升高和異常，也會(huì )非常緊張。一般來(lái)說(shuō)腫瘤相關(guān)抗原，比如說(shuō)像ca153與乳腺癌有一定的關(guān)聯(lián)性。作為乳腺癌患者，會(huì )作為術(shù)后復查以及一些監測的指標，但它不是唯一的監測指標，因為腫瘤標志物增高不一定決定著(zhù)患者就是一個(gè)腫瘤病人，而且它不高也不代表著(zhù)患者沒(méi)有腫瘤，作為監測的意義來(lái)說(shuō)，如果患者在帶瘤的時(shí)候，術(shù)前ca153增高，而乳腺手術(shù)之后，這個(gè)值降為正常，以后用它來(lái)監測病情、是否有復發(fā)、腫瘤是不是有進(jìn)展，這個(gè)腫瘤標志物的應用，實(shí)際上是配合著(zhù)其他的相應的檢查，來(lái)綜合判斷，最重要的還是病情上的判斷，以及一些明確的客觀(guān)的影像學(xué)檢查，才能判斷腫瘤的進(jìn)展狀況。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:36

62662次收聽(tīng) 2020-05-29
肺癌如何分類(lèi)

有一些人因為長(cháng)期在粉塵較多的地方上班，或者是長(cháng)期抽煙等，很容易出現肺癌的情況，肺癌有不同的分類(lèi)，主要包括鱗狀細胞癌，腺狀細胞癌以及大細胞癌和小細胞癌，一旦確定了患者所患的肺癌類(lèi)型，就要選擇不同的藥物進(jìn)行化療，之后再對癥治療，不要盲目。

60225次瀏覽 2020-03-05
肺癌傳染嗎
02:18

肺癌不是傳染性的疾病，而是肺部的惡性腫瘤疾病。肺癌是呼吸系統的疾病，但是肺癌跟肺部的感染，肺結核截然不同。肺的炎癥，無(wú)論是細菌感染還是病毒感染，都可能經(jīng)過(guò)呼吸道作為傳播途徑，引起相應的其他人的感染。肺結核有傳染性，但是得了肺癌的患者，體內的基因就有了改變，患者的直系親屬可能再得腫瘤的機會(huì )相對就要大一些，但這不是傳染，這只是體內基因的改變，相應得腫瘤的機會(huì )提高，但是也不一定得腫瘤，所以肺癌是不傳染的。和肺癌患者共同生活，并不會(huì )影響到個(gè)人健康。

63301次播放 2020-01-13
肺癌是什么原因引起的
02:13

肺癌的發(fā)生受多種因素影響，主要是自身體質(zhì)因素，和外界環(huán)境因素兩類(lèi)：一、自身體質(zhì)的因素：1、遺傳性。比如近親屬，父母親或其他親戚有肺癌的病史，家族史。由于遺傳基因的共同特點(diǎn)，發(fā)生肺癌的危險性會(huì )比別人高。2、比如免疫力較低，體質(zhì)弱，或緊張焦慮、負面情緒等也會(huì )造成身體免疫力下降，易患肺癌。3、高齡，如60歲以上，也是肺癌的危險因素。二、外因，主要是污染性，如大氣污染、汽車(chē)尾氣、抽煙、室內裝修材料等，都是肺癌的危險因素。

51804次播放 2019-12-20
肺癌基因檢測需要做嗎

肺癌的基因檢測可以說(shuō)意義是非常重要的，現在腫瘤治療進(jìn)入了靶向和免疫的時(shí)代，在靶向藥物最初上市的時(shí)候，發(fā)現在歐洲人中的效果并不好，大家發(fā)現亞洲女性不吸煙，腺癌病人中用靶向的療效非常好。后來(lái)經(jīng)過(guò)進(jìn)一步深入的研究和分析發(fā)現，是因為在這部分人群中的EGFR基因突變的幾率非常高，也就是說(shuō)基因突變是這部分病人取得良好療效背后的根本原因?，F在，對于所有的非小細胞肺癌的病例，尤其是肺腺癌的病例，需要進(jìn)行基因檢測，然后根據基因檢測的結果，來(lái)選擇他是否能應用靶向藥物，能夠應用哪一種靶向藥物。而且在靶向藥物治療過(guò)程中，如果出現了耐藥，再進(jìn)行第二次的基因檢測，來(lái)看他是不是合并了耐藥突變，是不是應該選擇第三代的靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療。這部分合并突變的病人，他可能不需要接受化療，應用靶向藥物就可以取得一個(gè)非常好的治療療效。因此，現在我們對于基因檢測意義是非?？隙ǖ?。也有的病人會(huì )擔心做基因檢測、取活檢會(huì )不會(huì )造成腫瘤的播散，我們現在認為它是不會(huì )的。所以，基因檢測對于肺癌的病人，尤其是肺腺癌的病人意義非常重大。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:07

56028次收聽(tīng) 2019-07-10
肺癌骨轉移癥狀

肺癌骨轉移癥狀大多數都會(huì )出現精神不振、納食減少、消瘦乏力等癥狀。肺癌晚期往往會(huì )出現骨轉移的情況，臨床中常見(jiàn)的癥狀主要是局部骨痛進(jìn)行性加重，局部功能障礙、骨折或者壓迫神經(jīng)引起各種各樣的癥狀，局部疼痛是一種最常見(jiàn)、最首發(fā)的癥狀，疼痛有輕有重，而且疼痛以夜間加重為主。白天活動(dòng)后加重的情況也比較明顯，而且加重會(huì )持續不斷，經(jīng)過(guò)休息以后可以緩解，但是不能得到完全控制，所以疼痛往往需要治療，但是經(jīng)過(guò)治療以后，疼痛并沒(méi)有完全治愈的時(shí)候，就要警惕是否出現了肺癌骨轉移，骨的疼痛，是發(fā)生在比較深部的骨質(zhì)疼痛。一般情況下，如果疼痛比較嚴重，而且局部伴有腫脹，質(zhì)地比較硬，推時(shí)也不移動(dòng)，這個(gè)時(shí)候就有可能出現了骨轉移，對于臨床判斷有非常重要的意義，患者在肺癌晚期容易出現病理性骨折，疼痛非常劇烈，而且會(huì )出現骨質(zhì)的破壞，病情的加重。肺癌骨轉移之后，容易引起一些功能的喪失，比如上肢或者下肢的骨轉移，會(huì )出現不能行動(dòng)或者活動(dòng)明顯的受限的情況，引起患者的功能明確喪失。骨轉移晚期的患者，大多數都會(huì )出現精神不振、納食減少、消瘦乏力等癥狀，甚至會(huì )出現全身性低熱、貧血的情況，這些都是非常嚴重的癥狀，肺癌骨轉移的患者，尤其是肺癌轉移到椎體的患者，在日常生活中，頸椎轉移的患者不要左右轉頭，腰椎轉移的患者，不要左右扭動(dòng)腰，不要前傾或者后仰，拿東西、撿東西，容易引起不必要的骨折，非常危險。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:57

51630次收聽(tīng) 2019-06-27
什么是結節

肺結節是肺部發(fā)現比較小的，低于三個(gè)毫米的一個(gè)增高的密度影。結節分為實(shí)性結節和非實(shí)性結節，非實(shí)性結節又分為磨玻璃結節和混合性磨玻璃結節；實(shí)性結節又分為非鈣化性實(shí)性結節和鈣化性實(shí)性結節。不同的結節它有不同的一個(gè)表現，通過(guò)影像醫生可以進(jìn)行判別。結節主要是鑒別診斷，因為結節絕大多數都是良性的或陳舊性的炎癥或矽肺結節或肉芽腫，或是結核、殘留、鈣化，這些都可以表現為結節。但還有一個(gè)類(lèi)型要高度注意的就是早期肺癌，早期肺癌需要反復的判斷或反復復查的一個(gè)過(guò)程，然后通過(guò)影像科醫生觀(guān)察它的變化來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別；如果鑒別不開(kāi)，可以進(jìn)行一個(gè)胸部的穿刺，然后最后進(jìn)行確診。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:15

56491次收聽(tīng) 2019-05-24
肺癌能治愈嗎

國際上肺癌是按TNM進(jìn)行分期，T代表肺癌的大小，N代表區域淋巴結，M代表是否有著(zhù)遠處臟器的轉移。根據TNM的狀況，把肺癌又分為一、二、三、四期，三期和四期是相對比較晚期的肺癌。早期的肺癌可以通過(guò)手術(shù)做到完全的切除，1A期的肺癌手術(shù)根治后患者的五年生存率可以達到71%~77%，1B的肺癌手術(shù)切除后患者的五年生存率可以達到35%~58%，所以，早期肺癌是可以根治的。部分早期的肺癌患者年齡比較大，內科合并癥比較多且患者無(wú)法耐受手術(shù)，則也可以考慮進(jìn)行局部的放療，通過(guò)放療也可以對早期的肺癌進(jìn)行根治。三期和四期的肺癌是相對比較晚期的肺癌，這類(lèi)肺癌患者可能不能完全治愈，治療的目的一般是通過(guò)治療延長(cháng)患者的生存期，提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的一般狀況。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:04

59060次收聽(tīng) 2019-03-06
肺癌腦轉移癥狀
01:46

如果肺癌患者出現腦轉移的情況，患者會(huì )有不同的癥狀。如果轉移到運動(dòng)區，患者可以出現一側肢體的運動(dòng)障礙；如果轉移到腦的感知區域，主管神志的區域，患者會(huì )出現糊涂，甚至昏迷。腫瘤也可以在頭顱多發(fā)轉移，或者是腫瘤比較大，引起顱內高壓，這可以引起腦疝等表現，病人會(huì )出現昏迷甚至有生命危險。肺癌是很容易出現血行轉移的，因為血液越豐富的部位越容易轉移，因此肺癌十分容易轉移到血液豐富的腦。

56253次播放 2018-09-28

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