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彌漫性膠質(zhì)瘤是怎么回事

患者：男，65歲

病情描述:
彌漫性膠質(zhì)瘤是怎么回事
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

彌漫性膠質(zhì)瘤可能由基因突變、電離輻射暴露、神經(jīng)膠質(zhì)細胞異常增殖、遺傳綜合征等因素引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、靶向藥物治療、電場(chǎng)治療等方式干預。

1、基因突變

IDH1/2、TP53等基因突變可能導致膠質(zhì)瘤發(fā)生，表現為頭痛和認知功能下降。治療需結合分子檢測結果選擇替莫唑胺、貝伐珠單抗等藥物。

2、輻射暴露

長(cháng)期接觸電離輻射可能誘發(fā)腫瘤，伴隨癲癇發(fā)作和肢體無(wú)力。除手術(shù)外可選用洛莫司汀、丙卡巴肼等烷化劑進(jìn)行化療。

3、細胞增殖異常

神經(jīng)膠質(zhì)細胞失控增生與EGFR信號通路激活相關(guān)，常見(jiàn)視物模糊和平衡障礙。治療方案包含放療聯(lián)合伊立替康等拓撲異構酶抑制劑。

4、遺傳因素

神經(jīng)纖維瘤病等遺傳疾病易繼發(fā)膠質(zhì)瘤，可能出現言語(yǔ)障礙和性格改變。需采用個(gè)體化治療策略，必要時(shí)使用卡鉑等鉑類(lèi)化療藥物。

確診后應保持規律作息并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估，嚴格遵循醫囑進(jìn)行綜合治療。

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