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小孩說(shuō)膝蓋痛怎么回事

患者：女，57歲

病情描述:
小孩說(shuō)膝蓋痛怎么回事
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

兒童膝蓋疼痛可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、感染性關(guān)節炎、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息觀(guān)察、物理治療、抗感染藥物、免疫調節劑等方式緩解。

1. 生長(cháng)痛：

多見(jiàn)于3-12歲快速生長(cháng)期，夜間雙側膝蓋隱痛，與骨骼肌肉生長(cháng)不協(xié)調有關(guān)。建議家長(cháng)局部熱敷按摩，補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、雞蛋、西藍花等食物。

2. 運動(dòng)損傷：

劇烈運動(dòng)可能導致膝關(guān)節韌帶拉傷或滑膜炎，表現為單側疼痛伴腫脹。家長(cháng)需限制孩子跑跳活動(dòng)，急性期冷敷處理，必要時(shí)使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮痛藥物。

3. 感染性關(guān)節炎：

細菌或病毒感染引發(fā)關(guān)節紅腫熱痛，可能與呼吸道感染有關(guān)。需及時(shí)就醫進(jìn)行血常規檢查，使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，配合關(guān)節制動(dòng)治療。

4. 幼年特發(fā)性關(guān)節炎：

自身免疫性疾病導致晨僵和持續關(guān)節腫痛，可能與遺傳因素相關(guān)。需風(fēng)濕免疫科評估，使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。

家長(cháng)應記錄孩子疼痛發(fā)作頻率和伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)時(shí)佩戴護膝，若持續疼痛超過(guò)一周或出現發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。

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