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月經(jīng)來(lái)了十天是怎么回事

患者：女，65歲

病情描述:
月經(jīng)來(lái)了十天是怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)持續十天可能由內分泌失調、子宮肌瘤、黃體功能不全、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、藥物止血、手術(shù)切除等方式干預。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大會(huì )影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素分泌異常。表現為經(jīng)期延長(cháng)但出血量少，建議調整作息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜血管，通常伴隨經(jīng)量增多和貧血癥狀。超聲檢查可確診，臨床常用米非司酮片縮小子宮肌瘤，嚴重時(shí)需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、黃體功能不全

黃體期孕酮分泌不足導致子宮內膜脫落不全，常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者?；A體溫監測可輔助診斷，需補充戊酸雌二醇片等雌激素改善子宮內膜狀態(tài)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )導致凝血機制異常，出血時(shí)間超過(guò)7天需排查血液系統疾病。治療需針對原發(fā)病，如使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制出血。

經(jīng)期延長(cháng)期間應避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔干燥，適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物預防貧血，若出血持續超過(guò)兩周需及時(shí)婦科就診。

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