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腳扭傷了變紫是好是壞

患者：女，47歲

病情描述:
腳扭傷了變紫是好是壞
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

腳扭傷后皮膚變紫通常是局部淤血的表現，可能由毛細血管破裂、軟組織損傷、韌帶撕裂或骨折等原因引起。

1、毛細血管破裂

輕微扭傷可能導致皮下毛細血管破裂出血，形成淤青。建議48小時(shí)內冰敷患處，抬高患肢幫助消腫，可遵醫囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀。

2、軟組織損傷

肌肉或肌腱損傷會(huì )導致局部出血和炎癥反應?？赡艹霈F腫脹伴淤紫，活動(dòng)受限。需制動(dòng)休息，急性期后可熱敷，醫生可能建議服用布洛芬、塞來(lái)昔布或外用氟比洛芬貼膏。

3、韌帶撕裂

中度以上扭傷可能伴隨韌帶部分撕裂，淤紫范圍較大且疼痛明顯。需通過(guò)核磁共振明確損傷程度，可能需支具固定，嚴重者需手術(shù)治療修復韌帶。

4、骨折

暴力扭傷可能導致踝關(guān)節骨折，表現為迅速擴散的淤紫、劇烈疼痛和畸形。需立即就醫進(jìn)行X線(xiàn)檢查，根據骨折類(lèi)型選擇石膏固定或切開(kāi)復位內固定術(shù)。

傷后72小時(shí)內避免熱敷和按摩，恢復期可適當進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，若淤紫持續擴大或伴隨嚴重疼痛需及時(shí)復查。

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