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腦梗死腿無(wú)力是嚴重了嗎

患者:女,64歲

病情描述:
腦梗死腿無(wú)力是嚴重了嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗死導致的腿無(wú)力可能提示病情進(jìn)展,癥狀嚴重程度從早期單側乏力到完全癱瘓不等,需結合梗死部位與范圍綜合評估。

1、早期表現

單側下肢輕度乏力或笨拙,可能伴有短暫行走不穩,此時(shí)梗死灶通常較小,及時(shí)治療可顯著(zhù)改善預后。

2、進(jìn)展期癥狀

下肢肌力明顯下降需攙扶行走,伴隨足下垂或膝反射亢進(jìn),提示皮質(zhì)脊髓束受損,需緊急影像學(xué)評估梗死擴展。

3、終末期表現

完全性偏癱伴肌張力增高,出現病理反射如巴賓斯基征陽(yáng)性,多提示大腦中動(dòng)脈主干閉塞等嚴重情況。

4、預警體征

突發(fā)腿無(wú)力合并意識改變、失語(yǔ)或視野缺損時(shí),需警惕大面積梗死或腦干受累,屬于神經(jīng)科急癥。

出現下肢無(wú)力癥狀應立即就醫,急性期4.5小時(shí)內可行靜脈溶栓治療,恢復期需結合康復訓練改善運動(dòng)功能。

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