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感冒了咳出黃痰怎么回事

患者：男，39歲

病情描述:
感冒了咳出黃痰怎么回事
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

感冒咳出黃痰可能與病毒感染后繼發(fā)細菌感染、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等原因有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、祛痰藥物、對癥支持等方式緩解。

1. 細菌感染

感冒初期多為病毒感染，后期可能合并細菌感染導致黃痰。痰液變黃提示中性粒細胞增多，可能與鏈球菌、流感嗜血桿菌等有關(guān)?？勺襻t囑使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，配合氨溴索口服液促進(jìn)排痰。

2. 鼻竇炎

感冒引發(fā)鼻竇黏膜炎癥時(shí)，膿性分泌物倒流至咽喉形成黃痰。常伴頭痛、面部壓痛?？墒褂蒙睇}水鼻腔沖洗，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊稀釋分泌物，嚴重時(shí)需用克拉霉素等抗生素。

3. 支氣管炎

下呼吸道感染導致支氣管黏膜充血水腫，黏液分泌增多形成黃痰?？赡馨殡S胸悶、氣促?？伸F化吸入布地奈德緩解炎癥，口服乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，必要時(shí)使用阿奇霉素抗感染。

4. 肺炎

病原體侵入肺實(shí)質(zhì)引發(fā)炎癥反應，典型表現為鐵銹色痰或膿黃痰，伴發(fā)熱、胸痛。需胸片確診，輕癥可用莫西沙星，重癥需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素治療。

感冒期間建議多飲溫水，保持室內濕度，避免辛辣刺激食物。若黃痰持續超過(guò)一周或出現咯血、呼吸困難需及時(shí)就醫。

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