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懷孕初期發(fā)燒38能要嗎

患者：女，32歲

病情描述:
懷孕初期發(fā)燒38能要嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕初期發(fā)燒38攝氏度多數情況下可以繼續妊娠，但需及時(shí)就醫排查感染等風(fēng)險因素。主要影響因素有感染類(lèi)型、持續時(shí)間、是否用藥以及胚胎發(fā)育情況。

1. 感染類(lèi)型：

普通感冒或流感引起的低熱通常對胎兒影響較小，但風(fēng)疹、巨細胞病毒等特定感染可能導致胎兒畸形，需通過(guò)血清學(xué)檢查確診。

2. 持續時(shí)間：

短期發(fā)熱（＜24小時(shí)）且體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)風(fēng)險較低，持續高熱可能增加流產(chǎn)或神經(jīng)管缺陷概率，建議物理降溫并監測體溫變化。

3. 用藥情況：

對乙酰氨基酚是妊娠期相對安全的退熱藥，禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。自行服用中成藥或抗生素可能干擾胚胎發(fā)育，須嚴格遵醫囑用藥。

4. 胚胎狀態(tài)：

孕5-10周是器官形成關(guān)鍵期，此時(shí)發(fā)熱風(fēng)險較高，需結合B超檢查胚胎心管搏動(dòng)及發(fā)育情況綜合評估。

建議孕婦保持每日2000毫升飲水，采用溫水擦浴物理降溫，避免捂汗加重脫水，體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴隨腹痛、陰道流血時(shí)需急診處理。

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