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中藥為什么那么苦

患者：男，42歲

病情描述:
中藥為什么那么苦
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

中藥的苦味主要來(lái)源于生物堿、苷類(lèi)、揮發(fā)油、有機酸等活性成分，這些物質(zhì)通過(guò)刺激舌根苦味受體產(chǎn)生苦感?？辔杜c藥效存在關(guān)聯(lián)性，常見(jiàn)于清熱類(lèi)、瀉下類(lèi)、燥濕類(lèi)藥材。

1. 生物堿類(lèi)

黃連、黃柏等含小檗堿類(lèi)物質(zhì)，通過(guò)激活舌部TAS2R苦味受體產(chǎn)生強烈苦感，此類(lèi)成分具有抗菌消炎作用，對應藥物有黃連上清片、葛根芩連丸、三黃片。

2. 苷類(lèi)成分

梔子、龍膽草含環(huán)烯醚萜苷，水解后釋放苦味苷元，可刺激膽汁分泌并促進(jìn)消化，代表藥物有龍膽瀉肝丸、梔子金花丸、茵梔黃口服液。

3. 揮發(fā)油類(lèi)

廣藿香、蒼術(shù)含倍半萜類(lèi)揮發(fā)油，苦味伴隨特殊香氣，能調節胃腸蠕動(dòng)，常見(jiàn)于藿香正氣水、保濟丸、香砂養胃丸等制劑。

4. 有機酸類(lèi)

山楂、烏梅含檸檬酸、酒石酸等，酸苦味協(xié)同增強唾液分泌，對應成藥包括大山楂丸、保和丸、健胃消食片。

服藥后可用少量蜂蜜水漱口緩解苦味，但糖尿病者慎用。藥材炮制過(guò)程中炒制、蜜炙等工藝可降低苦味強度，不建議自行加糖破壞藥性平衡。

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