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乙肝小三陽(yáng)要治療么

患者:男,48歲

病情描述:
乙肝小三陽(yáng)要治療么
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

乙肝小三陽(yáng)多數情況下無(wú)需立即治療,但需定期監測肝功能與病毒載量。是否需要治療主要與病毒活躍度、肝功能損害程度、肝纖維化進(jìn)展、合并其他肝病等因素有關(guān)。

1. 病毒活躍度

若乙肝病毒DNA載量較低且無(wú)復制跡象,通常無(wú)須治療;若檢測到病毒活躍復制,可能需抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等控制病情。

2. 肝功能損害

轉氨酶持續升高提示肝細胞損傷,此時(shí)需結合抗病毒與保肝治療,常用藥物包括水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸制劑等。

3. 肝纖維化進(jìn)展

通過(guò)肝彈性檢測或活檢發(fā)現明顯纖維化時(shí),需積極抗病毒治療以延緩肝硬化,同時(shí)可配合安絡(luò )化纖丸等抗纖維化藥物。

4. 合并其他肝病

合并脂肪肝、酒精肝等疾病可能加速肝損傷,需同步干預基礎疾病并加強隨訪(fǎng)。

建議每3-6個(gè)月復查肝功能、乙肝兩對半及病毒載量,避免飲酒熬夜,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,減少肝臟負擔。

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