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慢性盲腸炎怎么檢查

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慢性盲腸炎可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、內窺鏡檢查、病理學(xué)檢查等方式診斷。慢性盲腸炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、腸道功能紊亂等原因引起。

一、體格檢查

醫生通過(guò)觸診檢查右下腹麥氏點(diǎn)是否存在壓痛、反跳痛或肌緊張。慢性盲腸炎患者可能表現為右下腹輕度壓痛,但無(wú)反跳痛等腹膜刺激征。觸診時(shí)需與急性闌尾炎、腸系膜淋巴結炎等疾病鑒別。

二、實(shí)驗室檢查

血常規檢查可觀(guān)察白細胞計數和中性粒細胞比例是否升高。慢性盲腸炎患者可能出現白細胞輕度增高,C反應蛋白等炎癥指標異常。糞便常規檢查可排除腸道感染性疾病,必要時(shí)需進(jìn)行腫瘤標志物篩查。

三、影像學(xué)檢查

腹部超聲可觀(guān)察闌尾是否增粗、周?chē)欠裼袧B出液。腹部CT能清晰顯示闌尾形態(tài)、管壁增厚情況及周?chē)久芏雀淖?。對于反復發(fā)作的慢性盲腸炎,CT檢查有助于發(fā)現闌尾周?chē)撃[或炎性包塊。

四、內窺鏡檢查

結腸鏡檢查可直接觀(guān)察盲腸及闌尾開(kāi)口處黏膜變化,排除克羅恩病、潰瘍性結腸炎等腸道疾病。檢查中可同時(shí)取活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查,明確是否存在腫瘤性病變或特異性炎癥改變。

五、病理學(xué)檢查

手術(shù)切除標本或內鏡活檢組織的病理檢查是確診依據。慢性盲腸炎病理表現為闌尾壁纖維組織增生、淋巴細胞浸潤等慢性炎癥改變,可伴有黏膜糜爛或潰瘍形成。病理檢查還能鑒別闌尾類(lèi)癌等少見(jiàn)疾病。

確診慢性盲腸炎后,建議避免辛辣刺激性食物,保持規律飲食,注意腹部保暖。急性發(fā)作期需臥床休息,必要時(shí)可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。反復發(fā)作或合并并發(fā)癥者需考慮腹腔鏡闌尾切除術(shù)。日常應避免劇烈運動(dòng),出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫復查。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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