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為什么痛經(jīng)越來(lái)越嚴重

患者：女，35歲

病情描述:
為什么痛經(jīng)越來(lái)越嚴重
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

痛經(jīng)程度加重可能由激素水平波動(dòng)、子宮位置異常、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物干預、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1. 激素水平波動(dòng)

青春期或圍絕經(jīng)期雌激素分泌不穩定，導致前列腺素合成增加引發(fā)痙攣性疼痛。建議避免生冷飲食，使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物緩解。

2. 子宮位置異常

子宮過(guò)度前屈或后傾可能阻礙經(jīng)血排出，機械性刺激加重疼痛?？赏ㄟ^(guò)膝胸臥位改善體位，嚴重者需使用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等藥物調節。

3. 子宮內膜異位癥

內膜組織異位生長(cháng)導致炎癥反應，通常伴隨性交痛和不孕?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，需采用戈舍瑞林緩釋植入劑、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等治療。

4. 子宮腺肌病

子宮內膜侵入肌層形成病灶，表現為經(jīng)量增多和進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可確診，輕癥用米非司酮片控制，重癥需考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或病灶切除術(shù)。

日常保持腹部保暖，月經(jīng)前一周減少咖啡因攝入，適量補充歐米伽3脂肪酸和維生素B1有助于緩解癥狀，持續加重需婦科就診排除器質(zhì)性疾病。

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