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為什么尿酸正常腳還疼

患者:女,55歲

病情描述:
為什么尿酸正常腳還疼
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

尿酸正常但腳部疼痛可能與痛風(fēng)性關(guān)節炎緩解期、骨關(guān)節炎、足底筋膜炎、外傷后遺癥等因素有關(guān),需結合具體病因進(jìn)行針對性治療。

1、痛風(fēng)性關(guān)節炎

既往痛風(fēng)發(fā)作可能遺留關(guān)節炎癥反應,即使血尿酸正常仍會(huì )疼痛。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制癥狀,緩解期需持續降尿酸治療。

2、骨關(guān)節炎

中老年患者常見(jiàn)退行性關(guān)節病變,表現為晨僵和活動(dòng)后疼痛??赏ㄟ^(guò)熱敷理療緩解,嚴重時(shí)需使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,或關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

3、足底筋膜炎

長(cháng)期站立或運動(dòng)過(guò)量導致足底筋膜勞損,典型表現為晨起第一步劇痛。建議更換緩沖鞋墊,進(jìn)行足底拉伸訓練,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

4、外傷后遺癥

陳舊性扭傷或骨折可能造成慢性疼痛,需通過(guò)MRI檢查明確軟組織損傷情況??祻推诳刹捎脹_擊波治療,配合外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),避免劇烈運動(dòng)及高跟鞋,每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),若持續疼痛需完善關(guān)節超聲或CT檢查。

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