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痛風(fēng)喝酒會(huì )有什么后果

患者:男,42歲

病情描述:
痛風(fēng)喝酒會(huì )有什么后果
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者飲酒可能誘發(fā)急性關(guān)節炎發(fā)作、加重尿酸沉積、損傷腎功能、增加心血管風(fēng)險。

1. 誘發(fā)關(guān)節炎

酒精代謝會(huì )抑制尿酸排泄,導致血尿酸水平升高,可能引發(fā)關(guān)節紅腫熱痛等急性痛風(fēng)發(fā)作。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

2. 加重尿酸沉積

啤酒和烈酒含嘌呤或促進(jìn)內源性嘌呤生成,長(cháng)期飲酒會(huì )形成痛風(fēng)石。需通過(guò)別嘌醇或非布司他抑制尿酸生成,苯溴馬隆促進(jìn)排泄,同時(shí)嚴格低嘌呤飲食。

3. 損傷腎功能

尿酸結晶沉積在腎臟可能引發(fā)腎結石或間質(zhì)性腎炎,表現為夜尿增多、蛋白尿。需監測腎功能,避免使用腎毒性藥物,必要時(shí)進(jìn)行降尿酸治療。

4. 心血管風(fēng)險

酒精與高尿酸血癥協(xié)同損傷血管內皮,增加高血壓、冠心病概率。建議戒酒并控制體重,合并高血壓時(shí)優(yōu)先選擇氯沙坦等兼具降尿酸作用的降壓藥。

痛風(fēng)患者應嚴格戒酒,每日飲水2000毫升以上,避免動(dòng)物內臟等高嘌呤食物,定期監測血尿酸及腎功能指標。

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