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老人尿血怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
老人尿血怎么回事
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

老人尿血可能由尿路感染、泌尿系統結石、前列腺增生、膀胱腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、碎石手術(shù)、藥物控制、腫瘤切除等方式干預。

1、尿路感染

老年女性因尿道短更易發(fā)生細菌感染，表現為尿頻尿痛伴血尿。建議家長(cháng)及時(shí)帶老人就醫，可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)增加每日飲水量。

2、泌尿系統結石

結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致出血，常伴劇烈腰痛。體外沖擊波碎石適用于較小結石，較大結石需經(jīng)尿道輸尿管鏡取石，可配合使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片緩解絞痛。

3、前列腺增生

男性前列腺壓迫尿道引發(fā)血管破裂，多見(jiàn)排尿困難伴終末血尿?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片改善癥狀，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、膀胱腫瘤

無(wú)痛性肉眼血尿是典型表現，可能與長(cháng)期吸煙接觸化學(xué)染料有關(guān)。需通過(guò)膀胱鏡確診，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)，晚期需聯(lián)合吉西他濱等化療藥物。

建議限制高嘌呤飲食，每日保持1500毫升飲水量，避免久坐憋尿，血尿持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需急診處理。

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