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甲亢與甲減哪個(gè)嚴重

患者：女，51歲

病情描述:
甲亢與甲減哪個(gè)嚴重
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)與甲狀腺功能減退的嚴重程度需根據病情發(fā)展階段判斷，甲亢急性期可能出現甲亢危象等致命并發(fā)癥，甲減長(cháng)期未控制則可能導致粘液性水腫昏迷。

1、甲亢急性期風(fēng)險

甲狀腺功能亢進(jìn)急性發(fā)作時(shí)可引發(fā)甲亢危象，表現為高熱、心率過(guò)快、意識障礙，需緊急救治。常見(jiàn)誘因包括感染、應激或擅自停用抗甲狀腺藥物。

2、甲減長(cháng)期危害

甲狀腺功能減退未及時(shí)治療會(huì )導致代謝持續減緩，嚴重時(shí)可發(fā)生粘液性水腫昏迷，伴隨低體溫、呼吸抑制，多見(jiàn)于老年患者或寒冷刺激誘發(fā)。

3、并發(fā)癥差異

甲亢易導致心律失常、骨質(zhì)疏松等心血管和骨骼損害；甲減則更易引發(fā)高脂血癥、動(dòng)脈硬化等代謝異常，兩者均可影響多器官功能。

4、治療可控性

甲亢通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)多可控制；甲減需終身甲狀腺激素替代治療，但用藥方案穩定后預后良好。

建議定期監測甲狀腺功能指標，出現心悸、浮腫等癥狀及時(shí)就診，遵醫囑規范治療可有效控制兩種疾病進(jìn)展。

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