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掉床和發(fā)燒有關(guān)系嗎

患者：男，55歲

病情描述:
掉床和發(fā)燒有關(guān)系嗎
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

掉床與發(fā)燒通常無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但可能因外傷感染或驚嚇應激反應間接導致體溫升高，主要影響因素有頭部外傷繼發(fā)感染、軟組織損傷炎癥反應、應激性體溫調節紊亂、隱匿性感染病灶激活。

1、頭部外傷感染

嬰幼兒掉床后若出現頭皮血腫破損，細菌可能通過(guò)創(chuàng )面入侵引發(fā)局部感染，表現為傷口紅腫滲液伴低熱，需清潔消毒后使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、莫匹羅星軟膏。

2、軟組織炎癥反應

墜落時(shí)肢體碰撞可能造成肌肉挫傷，組織胺等炎性介質(zhì)釋放會(huì )導致吸收熱，體溫多在38℃以下，可通過(guò)冷敷緩解腫脹，必要時(shí)服用布洛芬混懸液退熱。

3、應激性體溫升高

劇烈哭鬧等應激狀態(tài)會(huì )促使腎上腺素分泌，造成短暫體溫調節失衡，通常24小時(shí)內自行恢復，建議家長(cháng)保持環(huán)境安靜，適量補充口服補液鹽防止脫水。

4、潛伏感染發(fā)作

若孩子墜床前已存在呼吸道或泌尿道隱性感染，身體應激可能加速疾病進(jìn)程，出現超過(guò)38.5℃的持續發(fā)熱，需檢查血常規明確感染源。

家長(cháng)應觀(guān)察孩子72小時(shí)內的精神狀態(tài)與體溫變化，出現嘔吐嗜睡或高熱不退時(shí)須立即就醫，日?？稍诖仓茕佋O緩沖墊預防墜落傷害。

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