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膽囊結石手術(shù)后遺癥

患者：男，46歲

病情描述:
膽囊結石手術(shù)后遺癥
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

膽囊結石手術(shù)后遺癥主要包括消化不良、膽汁反流性胃炎、膽總管結石復發(fā)、腸粘連等。多數患者術(shù)后恢復良好，少數可能出現長(cháng)期并發(fā)癥。

1、消化不良

膽囊切除后膽汁持續分泌，缺乏濃縮儲存功能，可能導致脂肪消化吸收不良。表現為餐后腹脹、腹瀉，可通過(guò)少食多餐、補充胰酶改善。

2、膽汁反流

膽汁持續流入十二指腸可能反流至胃部，損傷胃黏膜。典型癥狀為上腹灼痛、口苦，需避免高脂飲食，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

3、結石復發(fā)

約5%-15%患者術(shù)后膽總管可能再生結石，與膽汁成分異常有關(guān)。表現為黃疸、腹痛，需定期超聲復查，嚴重時(shí)行ERCP取石。

4、腸粘連

手術(shù)創(chuàng )傷可能導致腸道與腹壁異常黏連，引發(fā)慢性腹痛。輕度粘連可通過(guò)適當活動(dòng)緩解，嚴重者需松解手術(shù)。

術(shù)后需保持低脂飲食，逐步增加膳食纖維攝入，避免劇烈運動(dòng)以防傷口撕裂，定期復查腹部超聲監測恢復情況。

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