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大便很臭是排毒嗎

患者：女，36歲

病情描述:
大便很臭是排毒嗎
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

大便氣味異常通常與飲食結構、消化功能或腸道菌群失衡有關(guān)，并非單純排毒表現。常見(jiàn)原因包括高蛋白飲食過(guò)量、胃腸功能紊亂、腸道感染、慢性胰腺炎等。

1、飲食因素

攝入過(guò)多肉類(lèi)、蛋類(lèi)等高蛋白食物時(shí)，未完全消化的蛋白質(zhì)經(jīng)腸道細菌分解會(huì )產(chǎn)生硫化氫等臭味物質(zhì)。建議調整飲食結構，增加蔬菜水果攝入。

2、消化不良

胃腸蠕動(dòng)過(guò)慢或消化酶分泌不足會(huì )導致食物滯留發(fā)酵，產(chǎn)生氨類(lèi)臭味物質(zhì)?？勺襻t囑使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊或多潘立酮等促消化藥物。

3、腸道感染

細菌性痢疾或腸道菌群失調時(shí)，致病菌代謝產(chǎn)物會(huì )導致糞便惡臭，可能伴隨腹痛腹瀉。需進(jìn)行糞便檢測，必要時(shí)使用諾氟沙星、蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑。

4、慢性疾病

慢性胰腺炎或膽道梗阻會(huì )影響脂肪消化，產(chǎn)生酸敗臭味糞便，常伴有脂肪瀉。需完善CT或MRCP檢查，可能需用胰酶制劑或進(jìn)行膽道引流手術(shù)。

日常建議增加膳食纖維攝入，養成定時(shí)排便習慣，若氣味異常持續超過(guò)兩周或伴隨體重下降需及時(shí)消化科就診。

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