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左胸下方隱痛什么原因

病情描述:
左胸下方隱痛什么原因
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遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

左胸下方隱痛可能與肋間神經(jīng)痛、胃炎、心肌缺血、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。該癥狀通常由{神經(jīng)壓迫}、{胃腸炎癥}、{心血管異常}、{胸膜刺激}、{病毒感染}等原因引起，需結合具體表現判斷。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多因局部受涼、外傷或長(cháng)期姿勢不良導致神經(jīng)受壓，表現為陣發(fā)性刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。避免提重物及突然轉身動(dòng)作。

2、胃炎

胃炎引起的疼痛常伴隨反酸、噯氣，與飲食不當或幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)。胃鏡檢查可明確診斷，治療需用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。日常需規律進(jìn)食，少食辛辣刺激食物。

3、心肌缺血

心肌缺血疼痛多呈壓榨感，可向左肩臂放射，常見(jiàn)于高血壓或動(dòng)脈硬化患者。需立即排查心電圖，緊急情況下舌下含服硝酸甘油片，長(cháng)期治療可用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片。嚴格控制血脂血壓水平。

4、胸膜炎

胸膜炎疼痛隨呼吸加劇，可能伴隨發(fā)熱、干咳，多由肺部感染擴散所致。需行胸部CT檢查，抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊消炎鎮痛?；疾∑陂g保持半臥位減輕呼吸牽拉痛。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹早期可出現皮膚灼痛感，3-5天后出現簇狀水皰，系水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)。確診后需盡早使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊抗病毒及鎮痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。避免抓撓防止繼發(fā)感染。

建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。持續隱痛超過(guò)48小時(shí)或出現呼吸困難、意識模糊等表現時(shí)須立即就醫。日常注意保持情緒穩定，戒煙限酒，適度運動(dòng)增強胸廓肌肉力量，飲食選擇易消化食物減輕胃腸負擔。

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