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小兒濕疹治療方法

病情描述:
小兒濕疹治療方法
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

小兒濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、微生物感染、免疫異常等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患兒需每日多次涂抹無(wú)香料保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴時(shí)水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，避免使用堿性皂類(lèi)。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少汗液刺激。持續保濕有助于修復皮膚屏障，緩解干燥瘙癢癥狀。

2、外用藥物

中重度濕疹需遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。藥物需薄涂于患處，癥狀緩解后改為間歇維持療法，避免突然停藥導致復發(fā)。

3、口服藥物

瘙癢嚴重者可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。反復發(fā)作或合并過(guò)敏性疾病時(shí)，可考慮口服孟魯司特鈉顆粒調節免疫。繼發(fā)廣泛感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，需嚴格遵循醫囑劑量和療程。

4、光療

頑固性濕疹可采用窄譜UVB光療，每周2-3次，通過(guò)調節皮膚免疫反應減輕炎癥。治療需在專(zhuān)業(yè)設備下進(jìn)行，嬰幼兒需遮蓋眼睛和生殖器區域。光療可能出現皮膚干燥等副作用，需配合加強保濕護理。

5、中醫調理

濕熱型濕疹可用金銀花、野菊花煎湯外洗，脾虛型可服參苓白術(shù)散加減。針灸選取曲池、足三里等穴位調節體質(zhì)。中醫治療需辨證施治，避免使用不明成分的偏方?？膳浜纤幵∪缈鄥徑怵W，但需防止燙傷和過(guò)敏。

患兒日常應避免接觸毛絨玩具、塵螨等過(guò)敏原，室溫保持在22-26℃。母乳喂養母親需忌口海鮮、辛辣食物。記錄飲食日記排查誘因，剪短指甲防止抓傷。急性期可冷敷止癢，恢復期堅持潤膚。若出現皮膚化膿、發(fā)熱或治療無(wú)效，應及時(shí)復診調整方案。多數患兒隨年齡增長(cháng)癥狀逐漸改善，家長(cháng)應保持耐心避免過(guò)度治療。

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