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兒童打鼾是什么原因引起的

病情描述:
兒童打鼾是什么原因引起的
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

兒童打鼾可能與腺樣體肥大、扁桃體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。打鼾通常表現為睡眠時(shí)呼吸聲音粗重，可能伴隨張口呼吸、睡眠不安等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確病因后針對性治療。

1、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽部，兒童期生理性增生或反復感染可能導致腺樣體肥大，阻塞后鼻孔引發(fā)打鼾。癥狀包括持續性鼻塞、夜間憋醒等。治療需根據程度選擇鼻噴糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，或手術(shù)切除。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子是否有聽(tīng)力下降等并發(fā)癥。

2、扁桃體肥大

反復呼吸道感染可導致扁桃體Ⅲ度腫大，與腺樣體共同構成上氣道阻塞?；純撼Ｓ型萄世щy、晨起咽干等癥狀。急性期可使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，慢性肥大需考慮扁桃體切除術(shù)。家長(cháng)應避免讓孩子攝入過(guò)冷過(guò)熱食物刺激咽喉。

3、過(guò)敏性鼻炎

塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜水腫，導致鼻腔通氣障礙。典型表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕?？勺襻t囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合生理性海水鼻腔噴霧護理。家長(cháng)需定期清洗床品，減少室內過(guò)敏原。

4、肥胖

頸部脂肪堆積壓迫氣道，舌根后墜加重通氣阻力。這類(lèi)患兒多伴有日間嗜睡、活動(dòng)耐力下降。治療以控制體重為主，需調整飲食結構并保證每天60分鐘中高強度運動(dòng)。家長(cháng)應限制高糖高脂零食攝入。

5、喉軟骨發(fā)育不良

先天性喉軟化癥患兒因喉部支撐結構薄弱，吸氣時(shí)喉腔塌陷產(chǎn)生鼾聲。多在出生后2-6個(gè)月出現，常伴嗆奶、吸氣性喉鳴。輕癥補充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育，重癥需喉成形術(shù)。家長(cháng)喂奶時(shí)應保持45度角體位。

日常需保持兒童臥室濕度在50-60%，避免接觸二手煙。側臥睡姿可減輕舌后墜，3歲以上兒童可使用防打鼾枕。若每周打鼾超過(guò)3晚或出現呼吸暫停，應及時(shí)進(jìn)行多導睡眠監測。飲食注意補充維生素AD，適當增加深海魚(yú)類(lèi)攝入有助于呼吸道黏膜修復。

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