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支氣管哮喘的治療方法

病情描述:
支氣管哮喘的治療方法
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遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

支氣管哮喘的治療方法主要有避免誘發(fā)因素、使用控制藥物、使用緩解藥物、免疫治療、手術(shù)治療等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。

1、避免誘發(fā)因素

支氣管哮喘患者應盡量避免接觸過(guò)敏原和刺激物，如花粉、塵螨、寵物皮屑、煙霧、冷空氣等。保持室內空氣清新，定期清潔床上用品和地毯，使用空氣凈化器有助于減少過(guò)敏原的暴露。避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)，這些因素可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。

2、使用控制藥物

控制藥物主要用于長(cháng)期管理支氣管哮喘，減少氣道炎癥和預防發(fā)作。常用藥物包括布地奈德吸入氣霧劑、氟替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。這些藥物需要長(cháng)期規律使用，即使無(wú)癥狀時(shí)也應堅持用藥，以維持氣道炎癥的控制。

3、使用緩解藥物

緩解藥物用于快速緩解哮喘急性發(fā)作時(shí)的癥狀，主要是短效β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇吸入氣霧劑、特布他林吸入粉霧劑等。這些藥物能迅速擴張支氣管，緩解喘息和呼吸困難。但過(guò)度依賴(lài)緩解藥物可能掩蓋病情惡化，應及時(shí)就醫調整治療方案。

4、免疫治療

對于明確由特定過(guò)敏原引起的支氣管哮喘，可考慮過(guò)敏原特異性免疫治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的劑量，使機體產(chǎn)生免疫耐受，從而減輕過(guò)敏反應。免疫治療需要持續3-5年，應在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對于嚴重難治性支氣管哮喘，經(jīng)藥物治療效果不佳時(shí)，可考慮支氣管熱成形術(shù)。該手術(shù)通過(guò)射頻能量減少氣道平滑肌數量，降低氣道高反應性。手術(shù)治療風(fēng)險較高，僅適用于特定患者，需嚴格評估適應證。

支氣管哮喘患者應定期隨訪(fǎng)，監測肺功能和癥狀控制情況。保持適度運動(dòng)如游泳、散步等有氧運動(dòng)，有助于改善肺功能。飲食上多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果，避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食物。戒煙并避免二手煙暴露，保持規律作息和良好心態(tài)，這些生活方式的調整對控制哮喘癥狀有重要幫助。

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