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治療腰間盤(pán)突出的鍛煉方法是什么

病情描述:
治療腰間盤(pán)突出的鍛煉方法是什么
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

治療腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、腰背肌鍛煉、游泳、瑜伽、牽引等方式改善癥狀。腰椎間盤(pán)突出可能與長(cháng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍保護。臥床期間可配合熱敷緩解肌肉痙攣。

2、腰背肌鍛煉

癥狀緩解后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、小燕飛等訓練。五點(diǎn)支撐法需仰臥屈膝，用頭、雙肘及足跟支撐抬臀；小燕飛動(dòng)作需俯臥位同時(shí)抬起上下肢。每日2-3組，每組10-15次，增強核心肌群力量以穩定腰椎結構。

3、游泳

推薦蛙泳或仰泳，水溫保持30-32℃。水中浮力可減輕椎間盤(pán)壓力，蛙泳動(dòng)作能鍛煉豎脊肌，仰泳有助于拉伸腰部。每周3-4次，每次不超過(guò)40分鐘，避免自由泳的腰部扭轉動(dòng)作。出水后及時(shí)擦干避免受涼。

4、瑜伽

選擇貓牛式、嬰兒式等溫和體式。貓牛式通過(guò)跪姿交替拱背和塌腰活動(dòng)脊柱，嬰兒式跪坐前傾可放松腰肌。每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒，練習時(shí)使用瑜伽墊保護腰椎。避免深度前屈或后彎的高難度體式。

5、牽引

需在康復師指導下使用牽引床或懸吊裝置。通過(guò)機械力增大椎間隙，減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫。每次20-30分鐘，牽引重量為體重的1/3-1/2。禁忌暴力牽引，出現下肢麻木需立即停止?？膳浜厦}沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)炎癥吸收。

鍛煉需循序漸進(jìn)，急性疼痛期禁止運動(dòng)。日常保持標準坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，避免單側負重?？刂企w重減少腰椎負荷，睡眠選用中等硬度床墊。若鍛煉后疼痛加重或出現馬尾綜合征表現，應立即停止運動(dòng)并就醫評估是否需要微創(chuàng )介入治療。

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