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小兒濕疹治療方法是什么

病情描述:
小兒濕疹治療方法是什么
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小兒濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過(guò)敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂等原因引起。

1、保濕護理

小兒濕疹的基礎治療是保持皮膚濕潤，使用無(wú)香料、無(wú)刺激的保濕霜如凡士林、尿素軟膏、絲塔芙潤膚霜等，每日多次涂抹。避免使用堿性肥皂或過(guò)熱的水清洗皮膚，洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘，水溫保持在32-37攝氏度。穿著(zhù)純棉寬松衣物，減少摩擦刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹需遵醫囑使用外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)可外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。藥物使用需嚴格按療程，避免長(cháng)期連續使用強效激素。

3、口服藥物

嚴重瘙癢影響睡眠時(shí)可短期口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。廣泛繼發(fā)感染需口服抗生素如頭孢克洛干混懸劑。頑固病例可能需要免疫抑制劑如環(huán)孢素口服溶液，但需嚴密監測副作用。

4、光療

對于常規治療無(wú)效的慢性頑固性濕疹，窄譜中波紫外線(xiàn)治療可能有效。治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行，注意保護眼睛和正常皮膚，兒童需特別控制照射劑量和頻次，避免遠期皮膚癌變風(fēng)險。

5、中醫調理

中醫認為濕疹多與濕熱蘊結有關(guān)，可辨證使用消風(fēng)散、龍膽瀉肝湯等方劑。外用可選用青黛散、三黃洗劑等。針灸選取曲池、血海等穴位。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合藥浴療法時(shí)注意水溫控制。

小兒濕疹治療期間，家長(cháng)需保持室內濕度在50%-60%，定期清洗床上用品并使用防螨材質(zhì)。記錄飲食日記排查過(guò)敏原，常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。避免過(guò)度清潔皮膚，修剪患兒指甲防止抓撓。若皮損滲出明顯、出現發(fā)熱等全身癥狀，應立即就醫。多數患兒隨年齡增長(cháng)癥狀會(huì )逐漸緩解，但需注意心理健康，避免因外觀(guān)問(wèn)題產(chǎn)生自卑情緒。

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