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焦慮癥用什么藥治療效果好

病情描述:
焦慮癥用什么藥治療效果好
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楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

焦慮癥可遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、勞拉西泮片、阿普唑侖片等藥物治療。焦慮癥可能與遺傳因素、長(cháng)期壓力、腦內神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng )傷事件、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現為過(guò)度擔憂(yōu)、心悸、出汗、肌肉緊張、睡眠障礙等癥狀。

一、鹽酸帕羅西汀片

鹽酸帕羅西汀片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于廣泛性焦慮癥和社交恐懼癥。該藥通過(guò)調節腦內5-羥色胺水平緩解情緒癥狀，常見(jiàn)不良反應包括頭暈、口干。用藥期間需定期監測肝功能，避免突然停藥。

二、鹽酸舍曲林片

鹽酸舍曲林片可用于治療伴隨抑郁癥狀的焦慮障礙，對強迫癥相關(guān)焦慮也有改善作用。該藥需持續服用數周顯效，可能出現胃腸道不適或性功能障礙。心血管疾病患者使用前應評估風(fēng)險。

三、草酸艾司西酞普蘭片

草酸艾司西酞普蘭片對焦慮伴發(fā)的軀體化表現如頭痛、胃腸不適效果較好。老年患者需減少初始劑量，服藥期間禁止飲酒。突然停藥可能引發(fā)眩暈或感覺(jué)異常。

四、勞拉西泮片

勞拉西泮片作為苯二氮?類(lèi)藥物，適用于急性焦慮發(fā)作的短期控制。該藥具有鎮靜和肌肉松弛作用，長(cháng)期使用可能導致依賴(lài)。與中樞抑制劑聯(lián)用會(huì )增強呼吸抑制風(fēng)險。

五、阿普唑侖片

阿普唑侖片可快速緩解驚恐障礙癥狀，但連續使用不宜超過(guò)四周。常見(jiàn)副作用為嗜睡和共濟失調，重癥肌無(wú)力患者禁用。妊娠期使用可能影響胎兒發(fā)育。

焦慮癥患者除藥物治療外，建議結合認知行為療法進(jìn)行干預。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于緩解癥狀，每日進(jìn)行深呼吸練習或正念冥想可降低生理喚醒水平。避免攝入含咖啡因飲品，建立穩定的社會(huì )支持系統對癥狀改善具有積極作用。若出現藥物不良反應或癥狀加重，應及時(shí)復診調整方案。

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