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小寶寶長(cháng)濕疹怎么治療

病情描述:
小寶寶長(cháng)濕疹怎么治療
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小寶寶長(cháng)濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、調整飲食、避免刺激、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患兒皮膚干燥會(huì )加重瘙癢和炎癥，需每日多次涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜，如含凡士林或尿素成分的潤膚乳。沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳，水溫控制在37℃以下，避免使用堿性肥皂。家長(cháng)需選擇專(zhuān)為嬰幼兒設計的低敏護膚品，避免含羊毛脂等易致敏成分。

2、外用藥物

中重度濕疹需遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏，如丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏，連續使用不超過(guò)2周。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏抗感染。家長(cháng)需嚴格按醫生指導控制用藥頻次和療程。

3、調整飲食

母乳喂養的嬰兒，母親應避免進(jìn)食牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。已添加輔食的患兒需逐一排查過(guò)敏原，常見(jiàn)如小麥、大豆、花生等?？蓢L試深度水解配方奶粉替代普通奶粉。家長(cháng)需記錄飲食日記，觀(guān)察濕疹與特定食物的關(guān)聯(lián)性。

4、避免刺激

選擇純棉寬松衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。保持室內濕度在50%-60%，定期清洗床單被褥并使用防螨罩。修剪寶寶指甲防止抓傷，夜間可戴棉質(zhì)手套。家長(cháng)需避免使用含香精的洗滌劑，衣物需充分漂洗。

5、口服藥物

頑固性濕疹可遵醫囑口服抗組胺藥物，如氯雷他定糖漿緩解瘙癢。合并嚴重過(guò)敏反應時(shí)可能需要短期服用潑尼松片。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可能有助于調節免疫功能。家長(cháng)不可自行給嬰幼兒使用口服藥物，需嚴格遵循兒科醫生處方。

濕疹患兒日常需保持皮膚涼爽透氣，避免過(guò)度包裹出汗。母乳喂養至少持續至6個(gè)月以上有助于降低過(guò)敏風(fēng)險。每周溫水沐浴2-3次即可，過(guò)度清潔會(huì )破壞皮膚屏障。若出現皮膚滲液、發(fā)熱或濕疹面積快速擴大，家長(cháng)應立即帶寶寶就醫。治療期間定期復診評估，避免長(cháng)期使用強效激素造成皮膚萎縮等副作用。

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