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血糖高的原因及治療方法有哪些

病情描述:
血糖高的原因及治療方法有哪些
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

血糖高可能由胰島素分泌不足、飲食不當、缺乏運動(dòng)、藥物副作用、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、血糖監測、手術(shù)治療等方式干預。

1、胰島素分泌不足

胰島β細胞功能受損會(huì )導致胰島素分泌不足，常見(jiàn)于1型糖尿病或晚期2型糖尿病?；颊呖赡艹霈F多飲、多尿、體重下降等癥狀。臨床常用門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等藥物補充胰島素，需配合醫生制定個(gè)體化注射方案，同時(shí)定期檢測糖化血紅蛋白水平。

2、飲食不當

長(cháng)期高糖高脂飲食會(huì )加重胰島負擔，特別是精制碳水化合物和含糖飲料攝入過(guò)量時(shí)。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，控制每日總熱量攝入。膳食中可增加西藍花、苦瓜等富含膳食纖維的蔬菜，有助于延緩糖分吸收。

3、缺乏運動(dòng)

體力活動(dòng)不足會(huì )導致肌肉組織對胰島素敏感性降低。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，配合抗阻訓練可改善血糖代謝。運動(dòng)時(shí)需隨身攜帶糖果預防低血糖，避免空腹運動(dòng)。

4、藥物副作用

糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥時(shí)需注意藥物相互作用，定期復查肝功能。若出現藥物性高血糖應及時(shí)就醫調整用藥方案。

5、遺傳因素

糖尿病家族史人群患病風(fēng)險顯著(zhù)增高，尤其存在TCF7L2基因變異時(shí)。這類(lèi)人群應從青年期開(kāi)始監測空腹血糖，通過(guò)生活方式干預延緩發(fā)病。妊娠期需進(jìn)行糖耐量試驗篩查妊娠糖尿病。

血糖管理需要綜合干預，除規范治療外，建議每日定時(shí)監測指尖血糖，記錄飲食運動(dòng)情況。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查，出現視力模糊、手足麻木等癥狀時(shí)需立即就醫。保持平穩情緒也有助于血糖控制，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。

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