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無(wú)痛引產(chǎn)人是清醒的嗎

病情描述:
無(wú)痛引產(chǎn)人是清醒的嗎
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

無(wú)痛引產(chǎn)過(guò)程中患者通常是清醒的，但會(huì )通過(guò)麻醉減輕疼痛感。無(wú)痛引產(chǎn)是在靜脈麻醉或椎管內麻醉下進(jìn)行的，患者意識存在但痛覺(jué)被抑制，可配合醫生操作。

無(wú)痛引產(chǎn)采用的麻醉方式主要包括靜脈全身麻醉和硬膜外麻醉。靜脈麻醉通過(guò)注射藥物如丙泊酚注射液快速起效，使患者處于淺睡眠狀態(tài)，對疼痛無(wú)感知但保留自主呼吸，手術(shù)中可能因刺激出現輕微肢體活動(dòng)。硬膜外麻醉將局麻藥注入椎管內，阻滯神經(jīng)傳導，患者完全清醒但下半身無(wú)痛覺(jué)，能清晰感知宮縮壓力卻無(wú)疼痛，可隨時(shí)與醫護人員溝通。兩種方式均需麻醉師全程監測生命體征，根據個(gè)體反應調整用藥劑量。

極少數情況下可能出現麻醉效果不完善，如硬膜外導管移位導致單側阻滯不全，患者會(huì )感受到部分疼痛，此時(shí)麻醉師會(huì )追加藥物或調整導管位置。對麻醉敏感者可能因藥物作用出現短暫記憶缺失，但不會(huì )影響術(shù)中配合。有嚴重脊柱畸形或凝血功能障礙者可能無(wú)法實(shí)施椎管內麻醉，需改用其他鎮痛方案。

術(shù)后2-4小時(shí)麻醉作用逐漸消退，可能出現宮縮痛，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。建議保持會(huì )陰清潔，觀(guān)察出血異常，1個(gè)月內避免盆浴和性生活，定期復查超聲評估子宮恢復情況。出現發(fā)熱、持續腹痛或大量出血需立即就醫。

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