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耳后淋巴結腫大危險嗎

病情描述:
耳后淋巴結腫大危險嗎
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蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

耳后淋巴結腫大通常由局部感染、免疫反應、結核或淋巴瘤引起，多數情況屬于良性反應性增生，但需警惕惡性腫瘤可能。

1. 局部感染

細菌或病毒感染如中耳炎、頭皮毛囊炎可導致耳后淋巴結反應性腫大，表現為觸痛、活動(dòng)度好。治療需針對原發(fā)病使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或抗病毒藥物如阿昔洛韋。

2. 免疫反應

疫苗接種、過(guò)敏性疾病等免疫應答可能引發(fā)無(wú)痛性淋巴結腫大。通常無(wú)須特殊處理，可自行消退，癥狀明顯時(shí)可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。

3. 結核感染

淋巴結結核常伴隨低熱、盜汗，腫大淋巴結呈串珠樣排列。需規范抗結核治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)方案，療程至少6個(gè)月。

4. 淋巴瘤

無(wú)痛性進(jìn)行性腫大伴體重下降需考慮惡性腫瘤，確診需病理活檢。治療根據分型選擇化療方案如CHOP方案或靶向藥物利妥昔單抗。

建議避免反復觸摸腫大淋巴結，觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、體重變化等癥狀，持續2周未消退或快速增大時(shí)應及時(shí)血液科就診。

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