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同房后小腹脹痛怎么回事

病情描述:
同房后小腹脹痛怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

同房后小腹脹痛可能與生理性刺激、盆腔炎、子宮內膜異位癥、泌尿系統感染、卵巢囊腫等因素有關(guān)，可通過(guò)休息觀(guān)察、抗感染治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、生理性刺激

同房過(guò)程中盆腔充血或局部肌肉收縮可能引發(fā)短暫脹痛，通常休息1-2小時(shí)后自行緩解。建議避免劇烈動(dòng)作，熱敷下腹部有助于改善血液循環(huán)。此類(lèi)情況無(wú)須特殊治療，若持續超過(guò)24小時(shí)需就醫排查。

2、盆腔炎

慢性盆腔炎患者在性刺激后易出現腹痛加劇，可能與盆腔粘連、輸卵管水腫有關(guān)，常伴隨陰道分泌物增多。需遵醫囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊進(jìn)行抗感染治療，配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)炎癥吸收。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織在性交時(shí)受到機械刺激會(huì )導致痙攣性疼痛，疼痛多呈周期性加重，可能伴有經(jīng)量增多。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴重者需采用腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

4、泌尿系統感染

性行為可能將尿道口細菌帶入膀胱，引發(fā)膀胱炎或尿道炎，表現為小腹墜痛合并尿頻尿急。確診后需服用鹽酸左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散，治療期間禁止同房并每日飲水超過(guò)2000毫升。

5、卵巢囊腫

同房時(shí)體位改變可能導致囊腫扭轉或破裂，突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，黃體囊腫多采用保守治療，畸胎瘤等病理性囊腫需行卵巢囊腫剝除術(shù)。

出現同房后腹痛應記錄疼痛持續時(shí)間與伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持會(huì )陰清潔，性行為前后及時(shí)排尿，選擇寬松棉質(zhì)內褲。建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查，急性疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱、陰道出血需急診就醫。

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