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智齒橫著(zhù)長(cháng)一定要拔嗎

病情描述:
智齒橫著(zhù)長(cháng)一定要拔嗎
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

智齒橫著(zhù)長(cháng)是否需要拔除需結合具體情況判斷，多數情況下建議拔除，少數情況可暫時(shí)觀(guān)察。智齒即第三磨牙，若水平阻生可能引發(fā)鄰牙損害、感染等問(wèn)題。

智齒水平阻生時(shí)，牙冠無(wú)法正常萌出，可能頂撞鄰牙牙根，導致第二磨牙齲壞或牙槽骨損傷。長(cháng)期存在可能形成含牙囊腫，伴隨牙齦腫痛、張口受限等癥狀。臨床常用口腔全景片評估阻生角度，若存在食物嵌塞、反復冠周炎發(fā)作或正畸需求，通常建議手術(shù)拔除。拔牙需由口腔外科醫生操作，采用翻瓣去骨法或微創(chuàng )拔牙術(shù)，術(shù)后需預防干槽癥。

少數智齒完全埋于骨內且無(wú)壓迫癥狀時(shí)，可暫不處理。但需每1-2年拍攝牙片監測，若出現鄰牙牙根吸收、囊腫形成或正畸需要則需干預。孕婦或全身狀況較差者應暫緩手術(shù)，待條件允許時(shí)再評估。

建議定期進(jìn)行口腔檢查，通過(guò)X光片動(dòng)態(tài)觀(guān)察智齒生長(cháng)狀態(tài)。日常注意智齒區域清潔，使用沖牙器清除食物殘渣。出現牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就診，避免繼發(fā)頜面部間隙感染。

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