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小腹疼是不是懷孕了

病情描述:
小腹疼是不是懷孕了
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李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

小腹疼不一定是懷孕，可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)。小腹疼常見(jiàn)原因主要有月經(jīng)來(lái)潮、排卵期疼痛、胃腸功能紊亂、泌尿系統感染、盆腔炎等。建議結合其他癥狀綜合判斷，必要時(shí)就醫檢查。

1、月經(jīng)來(lái)潮

育齡期女性出現小腹疼可能是月經(jīng)即將來(lái)潮的表現。經(jīng)前期激素水平變化會(huì )導致盆腔充血，引發(fā)下腹墜脹或隱痛，通常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀?？赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用姜茶緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。

2、排卵期疼痛

排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引起單側小腹刺痛，持續數小時(shí)至2-3天，部分女性伴有少量陰道出血。這種生理性疼痛無(wú)須特殊治療，建議避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察體溫變化輔助判斷排卵時(shí)間。

3、胃腸功能紊亂

飲食不當或受涼可能誘發(fā)腸痙攣，表現為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，常伴腹瀉、腹脹?？蓢L試順時(shí)針按摩腹部，使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能，癥狀持續需排除腸易激綜合征。

4、泌尿系統感染

膀胱炎或尿道炎會(huì )引起下腹正中持續隱痛，伴隨尿頻、尿急、排尿灼熱感。需進(jìn)行尿常規檢查確診，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，治療期間需多飲水沖刷尿道。

5、盆腔炎

病原體上行感染可能導致盆腔炎，表現為下腹雙側壓痛、陰道分泌物增多，急性發(fā)作時(shí)可能發(fā)熱。需通過(guò)婦科檢查及B超確診，常用甲硝唑片聯(lián)合頭孢曲松鈉治療，延誤治療可能影響生育功能。

備孕女性如出現停經(jīng)伴小腹疼，建議使用早孕試紙檢測。無(wú)論是否懷孕，持續超過(guò)3天的腹痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐、陰道異常出血等情況，均需及時(shí)就診。日常需注意腹部保暖，記錄疼痛特點(diǎn)與月經(jīng)周期關(guān)系，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

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