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臉上總是起皮是什么原因

病情描述:
臉上總是起皮是什么原因
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

臉上總是起皮可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、脂溢性皮炎、銀屑病、維生素缺乏等因素有關(guān)。皮膚屏障受損、外界刺激、真菌感染、免疫異常、營(yíng)養攝入不足等是常見(jiàn)誘因，通常伴隨瘙癢、紅斑、脫屑等癥狀。建議根據具體病因調整護膚方式或就醫治療。

1、皮膚干燥

環(huán)境濕度低、過(guò)度清潔或頻繁使用刺激性護膚品會(huì )導致皮膚角質(zhì)層水分流失。表現為局部緊繃感及細碎脫屑，秋冬季加重。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免熱水洗臉，每日飲水量保持在1500-2000毫升。生理性干燥無(wú)須用藥，持續兩周未緩解需排查其他病因。

2、過(guò)敏反應

接觸化妝品、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)接觸性皮炎，導致面部紅斑伴片狀脫皮。常見(jiàn)于顴骨及眼周，伴隨灼熱感。需停用可疑產(chǎn)品，冷敷緩解癥狀，嚴重時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片聯(lián)合丁酸氫化可的松乳膏。過(guò)敏體質(zhì)人群應提前進(jìn)行斑貼試驗篩查致敏物。

3、脂溢性皮炎

馬拉色菌過(guò)度繁殖可引起鼻翼、眉弓等皮脂腺豐富區域脫屑，呈現黃色油膩鱗屑。與熬夜、壓力等因素相關(guān)。建議使用酮康唑洗劑清潔，配合二硫化硒洗劑每周2次。避免高糖高脂飲食，癥狀頑固者需口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療。

4、銀屑病

免疫異常導致的慢性皮膚病會(huì )在面部出現邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑?？赡馨殡S關(guān)節腫痛。需使用卡泊三醇軟膏與他克莫司軟膏交替涂抹，中重度患者需接受窄譜UVB光療。避免抓撓誘發(fā)同形反應，保持情緒穩定有助于控制復發(fā)。

5、維生素缺乏

長(cháng)期維生素A、B族攝入不足會(huì )影響表皮細胞正常分化，表現為全身性干燥脫屑。動(dòng)物肝臟、深色蔬菜可補充維生素A，全谷物富含維生素B。確診缺乏者可短期服用維生素AD軟膠囊，但需避免超量引發(fā)中毒。建議先檢測血清維生素水平再針對性補充。

日常需選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，洗臉后3分鐘內涂抹保濕產(chǎn)品鎖住水分。冬季使用加濕器維持室內濕度在40%-60%，避免長(cháng)時(shí)間空調直吹。出現持續性紅腫、滲液或擴散性脫屑時(shí)，應及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、過(guò)敏原檢測等檢查。注意防曬霜選擇物理防曬劑，化學(xué)防曬可能加重敏感癥狀。調整作息規律，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于皮膚屏障修復。

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