15個(gè)月寶寶吃幾段奶粉最好
患者：男，1歲
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腦積水怎么診斷
腦積水的診斷方法，比如MRI檢查，用以區分流動(dòng)的腦脊液以及靜態(tài)的腦脊液；其次是CT檢查，泳衣顯示腦室的大小以及皮層的萎縮程度等等；再者是要不穿刺術(shù)檢查；接著(zhù)是持續顱內壓描計以及同位素腦池掃描等等檢查。
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老年人腦積水嚴重嗎
對于老年性腦積水，建議積極進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后，能很大程度的緩解患者的癥狀，甚至治愈，但是如果開(kāi)始沒(méi)有想到這個(gè)疾病，忽略了主要的癥狀，被誤診到其它疾病，進(jìn)行長(cháng)期的其他治療，那就會(huì )加重腦積水，甚至導致以后沒(méi)有更有效的治療，從而耽誤病情。 老年人腦積水一般稱(chēng)為正常壓力性腦積水，這是醫學(xué)上比較特殊的一類(lèi)，英文簡(jiǎn)稱(chēng)NPH。這種腦積水一般有三個(gè)主要的癥狀：步態(tài)不穩，反應遲鈍，排尿異常，稱(chēng)為三聯(lián)征。如果老年人有這三類(lèi)表現一定要排除腦積水，要到醫院做頭部ct，檢查是否有腦積水。55017次播放 2018-12-10
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腦積水會(huì )引起腦疝嗎
生活中有很多腦科疾病會(huì )對人的健康造成威脅，而腦積水就是一種常見(jiàn)的疾病，而導致這種疾病的原因有很多，主要就是由于顱腦內壓力過(guò)大的導致，腦積水是嚴重是會(huì )引起腦疝，而且腦疝對生命的危險非常大，因此要積極治療。
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什么是高熱驚厥
一般高燒39度以上的時(shí)候發(fā)生抽搐，就是高熱驚厥。驚厥是醫學(xué)用語(yǔ)，是全身骨骼肌的一種痙攣收縮，伴隨著(zhù)意識的消失，包括肢體頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫，這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。 高熱驚厥都是在體溫上升的時(shí)候伴隨抽搐，可能抽時(shí)體溫還不升，但是在升的過(guò)程中，伴隨抽搐。小孩的神經(jīng)系統發(fā)育還不夠成熟，或者是先天有高熱驚厥的遺傳病史；有的孩子可能第一次抽搐是腦炎，或者是神經(jīng)系統的感染，或者本身潛在癲癇，或者是大腦發(fā)育的異常。在發(fā)燒的基礎上誘發(fā)了痙攣，因此原因有很多，不是所有的高燒都是高熱驚厥，當不知道高燒沒(méi)有其他的原因的時(shí)候，可以這樣定義。 如果小孩出現高熱伴驚厥，一定要查找原因，如果24小時(shí)之后不抽，而且是六歲以?xún)鹊男『?，可能考慮是熱性驚厥。54197次播放 2018-09-28
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兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀
兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可分為全身型、多關(guān)節型、少關(guān)節型。每一種疾病類(lèi)型癥狀各異。 1、全身型又稱(chēng)急性發(fā)病型，2至3歲的幼兒多見(jiàn)，全身癥狀包括弛張熱、皮疹、關(guān)節炎、脾腫大、淋巴結腫大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白細胞增多、貧血，偶爾還發(fā)生彌散性血管內凝血。 2、多關(guān)節型起病緩慢，常常表現為低熱、納呆、消瘦，關(guān)節病變先累及膝、肘、踝、手關(guān)節，呈游走性，然后固定在某一關(guān)節，涉及小關(guān)節的時(shí)候常常會(huì )出現梭型的腫脹。 3、少關(guān)節型比較常見(jiàn)，大概占40%到50%，全身癥狀比較輕微，系統癥狀比較明顯。56817次播放 2019-03-01
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梗阻性腦積水和交通性腦積水有什么不同
交通性和梗阻性腦積水區別：1.梗阻性腦積水比較常見(jiàn)。梗塞部位主要發(fā)生在第四腦室出口及之前的部位。ct表現為近側腦室梗阻擴大，遠側腦室正?；蚩s小。2.交通性腦積水。梗塞部位發(fā)生在第四腦室出口以后。ct表現是腦室系統普遍擴大，伴有腦溝正?；蛳?。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1262665次收聽(tīng) 2018-09-29 -
化膿性中耳炎怎么治
化膿性中耳炎的治療主要分為全身治療和局部治療，全身治療是指全身抗菌素和促排藥的使用，局部治療主要為耳道擦拭點(diǎn)耳液。如果化膿性中耳炎出現耳道流膿、耳朵疼的情況，就要點(diǎn)抗菌素滴耳液或抗菌藥物的使用，如果效果不明顯，就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。64284次播放 2018-10-12
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幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎最后會(huì )怎樣
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎容易復發(fā)，病情的持續發(fā)展會(huì )引起關(guān)節不同程度的畸形、障礙，造成活動(dòng)受限。特別是多關(guān)節型類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性的患兒，預后會(huì )更加差一些。合理、規范的治療并早期診斷，可以控制它的發(fā)展。因此患病后應及早采用綜合療法，注意休息，適當營(yíng)養，采用理療，并進(jìn)行體育療法，如輕度關(guān)節活動(dòng)度訓練，肌肉屈伸運動(dòng)，騎小輪車(chē)等，以保持關(guān)節功能，增強肌力，防止骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，關(guān)節攣縮、強直等后遺癥的出現，但是活動(dòng)必須要適度。對嚴重患者要從心理上盡力支持，堅持治療。58536次播放 2019-03-01
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腦積水手術(shù)后的注意事項
做了腦積水手術(shù)后，要注意定期復查，發(fā)現異常時(shí)及時(shí)對癥治療；還要注意防感染，必要時(shí)應用抗生素，防止出現腦膜炎、腦炎等并發(fā)癥；術(shù)后要平臥，防止出現腦血腫；術(shù)后還宜多吃含維生素c、蛋白質(zhì)、鋅豐富的食物。
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腦積水脫水多久能恢復
腦積水脫水在大約10至15天左右便可以恢復，但是由于患者腦體質(zhì)各不相同，因此具體的恢復時(shí)間也存在一定的差異。需要注意的是脫水療法并不適用于所有患者，因此建議中、重度患者與脫水療法失敗的患者通過(guò)手術(shù)等方式予以治療。
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老年人腦積水嚴不嚴重
老年人腦積水一般叫正常壓力性腦積水，這是我們醫學(xué)上比較特殊的一類(lèi)，就叫NPH，叫正常壓力性腦積水。這種腦積水一般的特點(diǎn)是三個(gè)主要的癥狀，一是步態(tài)不穩，第二反應遲鈍，第三就是排尿的異常，這是三聯(lián)征。大家可以記住，第一是步態(tài)不穩，第二反應遲鈍，第三排尿異常，如果老年人有這種三類(lèi)表現一定要排除腦積水，一定要來(lái)醫院做一個(gè)頭部的ct，看看有沒(méi)有腦積水，所以說(shuō)對于這種老年性腦積水 ，我們建議要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后，能很大的程度的緩解患者的癥狀，甚至能治愈，但是如果開(kāi)始沒(méi)有想到這個(gè)疾病，忽略了這些主要的癥狀，被誤診到其它的疾病，進(jìn)行長(cháng)期的其他的治療，那就會(huì )加重腦積水，甚至導致以后的治療沒(méi)有更有效的治療，耽誤了病情。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3761765次收聽(tīng) 2018-12-13 -
幼兒急疹如何治療
幼兒急疹不需要特殊的治療方法，也不需要用抗生素，正確護理的意義大于藥物治療。在發(fā)燒過(guò)程之中，需要給嬰幼兒補充充足水分，防止脫水?？梢圆捎靡恍┪锢斫禍氐霓k法，如溫水搽額頭、四肢等。體溫不高于40℃，就沒(méi)有必要采用藥物降溫。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5155879次收聽(tīng) 2018-09-30 -
嬰兒腦積水怎么辦
嬰兒患有腦積水之后，可通過(guò)非手術(shù)的方式進(jìn)行治療，例如甘露醇脫水或者是補充常規白蛋白，也可以以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)將嬰兒腦內的積水進(jìn)行分流。除此之外還需要進(jìn)行康復治療，這樣有利于神經(jīng)的恢復。
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幼兒急疹拉肚子常見(jiàn)嗎
幼兒急疹拉肚子常見(jiàn)。 因為不管是病毒性感染還是細菌性感染，很多孩子都會(huì )合并胃腸道的癥狀。幼兒急疹屬于病毒感染，所以孩子表現出呼吸道外的癥狀，就是消化道的癥狀，所以出現幼兒急疹的很多孩子都會(huì )有拉肚子癥狀。 秋冬季幼兒急疹的孩子，因為又發(fā)熱又吐瀉，臨床上經(jīng)常會(huì )誤診為輪狀病毒感染，所以這些孩子經(jīng)常會(huì )出現拉肚子，如果拉肚子吐瀉很厲害，可以用思密達、口服補液鹽保護，一般來(lái)說(shuō)不會(huì )特別重，如果特別重就要到醫院，醫生會(huì )根據情況進(jìn)行補液和治療，一般來(lái)說(shuō)都會(huì )有輕微的吐血癥狀，但是問(wèn)題不是很大，正常喂養就可以。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1652296次收聽(tīng) 2018-09-29 -
腦積水能不能自己吸收
對于一些輕的腦積水，比如外傷或者腦出血不是特別嚴重，導致的輕度腦積水，它可能在一定程度上是屬于靜止狀態(tài)，就可能不需要進(jìn)一步的手術(shù)處理，或者其他的處理，但是對于大部分腦積水，還是需要進(jìn)行手術(shù)的處理，因此對于有明顯癥狀的腦積水一定要及時(shí)就醫，到神經(jīng)外科看神經(jīng)外科大夫，進(jìn)行相應的專(zhuān)業(yè)處理。 腦積水因為原因不同，實(shí)際上還分很多種，比如梗阻性腦積水，還有交通性腦積水，原因有腦外傷導致的腦積水、腦出血導致的腦積水、腦炎導致的腦積水，還有先天性的腦積水等等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1758210次收聽(tīng) 2018-12-13
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皮膚瘙癢是用什么藥好的快
皮膚瘙癢可以遵醫囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏、鹽酸西替利嗪片等藥物緩解。皮膚瘙癢的原因可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因后用藥。一、爐...0次瀏覽 2025-08-12
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直腸手術(shù)后掛屎袋
直腸手術(shù)后掛屎袋一般是指直腸造口術(shù)，術(shù)后需要佩戴造口袋收集排泄物。造口袋的使用時(shí)間根據手術(shù)類(lèi)型和恢復情況決定，臨時(shí)性造口可能在3-6個(gè)月后回納，永久性造口需長(cháng)期使用。直腸造口術(shù)常用于直腸癌、嚴重腸梗阻或外傷等疾病治療。術(shù)...0次瀏覽 2025-08-12
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肺活檢穿刺病人痛苦嗎
肺活檢穿刺過(guò)程中通常會(huì )使用局部麻醉，多數患者僅感受到輕微不適，但存在個(gè)體差異可能導致不同程度的疼痛。肺活檢穿刺前醫生會(huì )進(jìn)行局部麻醉處理，穿刺時(shí)患者主要感受到皮膚穿刺點(diǎn)的輕微刺痛或壓迫感，類(lèi)似靜脈抽血的體驗。操作過(guò)程中需配...0次瀏覽 2025-08-12
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主動(dòng)脈夾層術(shù)后吃什么降壓藥好
主動(dòng)脈夾層術(shù)后可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片、纈沙坦膠囊、氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥。術(shù)后血壓控制需嚴格遵循個(gè)體化方案，避免血管壁壓力波動(dòng)導致病情復發(fā)或加重。一、硝苯地平控釋片硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯...0次瀏覽 2025-08-12
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肛門(mén)左面有個(gè)硬塊
肛門(mén)左面有個(gè)硬塊可能與痔瘡、肛周膿腫、皮脂腺囊腫、肛瘺或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免自行處理。1、痔瘡痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張形成的團塊，可能與長(cháng)期便秘、久坐等因素有關(guān)。通常表現為肛門(mén)處出現柔軟或堅硬的腫塊，...
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銀屑病性關(guān)節炎癥狀?lèi)?ài)發(fā)燒嗎
銀屑病性關(guān)節炎患者通常不會(huì )出現發(fā)燒癥狀，但若合并感染或病情急性發(fā)作時(shí)可能出現發(fā)熱。銀屑病性關(guān)節炎是一種與銀屑病相關(guān)的慢性炎癥性關(guān)節病，主要表現為關(guān)節腫痛、晨僵及皮膚銀屑病樣改變。銀屑病性關(guān)節炎的核心癥狀集中在關(guān)節和皮膚表...0次瀏覽 2025-08-12
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蜘蛛痣一般不出現的部位是腹部
蜘蛛痣一般不出現的部位是腹部，常見(jiàn)于面部、頸部、上胸部及上肢等皮膚暴露區域。蜘蛛痣是一種毛細血管擴張癥，多與雌激素水平升高有關(guān)，可能由妊娠、肝硬化等疾病引起。蜘蛛痣典型表現為中央小動(dòng)脈分支呈放射狀擴張，形似蜘蛛足，按壓中...0次瀏覽 2025-08-12
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心絞痛的癥狀
心絞痛的癥狀主要有胸悶、胸痛、呼吸困難、出汗、惡心等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能表現為勞力性心絞痛、不穩定型心絞痛等類(lèi)型。1、胸悶胸悶是心絞痛的常見(jiàn)癥狀，患者可能感到胸部壓迫感或沉重感，類(lèi)似重物壓在胸口。這種...0次瀏覽 2025-08-12
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三歲寶寶不會(huì )說(shuō)話(huà)掛什么科
三歲寶寶不會(huì )說(shuō)話(huà)建議掛兒童保健科或兒科神經(jīng)內科，可能與語(yǔ)言發(fā)育遲緩、聽(tīng)力障礙、自閉癥譜系障礙、智力發(fā)育障礙、腦損傷等因素有關(guān)。1、兒童保健科兒童保健科主要評估兒童生長(cháng)發(fā)育情況，包括語(yǔ)言發(fā)育。醫生會(huì )通過(guò)標準化量表篩查語(yǔ)言發(fā)...
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手指不能彎曲一彎就痛
手指不能彎曲且一彎就痛可能與腱鞘炎、關(guān)節炎、外傷或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。1、腱鞘炎腱鞘炎是手指屈肌腱鞘的炎癥反應，常因重復性動(dòng)作或過(guò)度使用導致?；颊邥?huì )出現手指活動(dòng)時(shí)疼痛、彈響或卡頓感，嚴...
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6歲近視了怎么辦
6歲兒童近視可通過(guò)佩戴框架眼鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間、調整用眼習慣、定期復查視力等方式干預。近視通常由遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足、光線(xiàn)環(huán)境不佳、營(yíng)養失衡等原因引起。1、佩戴框架眼鏡近視度...0次瀏覽 2025-08-12
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小兒尿道下裂怎么治療好的快
小兒尿道下裂可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、日常護理、心理疏導、定期復查等方式治療好的快。小兒尿道下裂通常由遺傳因素、激素異常、環(huán)境因素、胚胎發(fā)育異常、尿道板發(fā)育缺陷等原因引起。1、手術(shù)治療手術(shù)治療是小兒尿道下裂的主要治療方式...0次瀏覽 2025-08-12
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陰虱會(huì )伴隨一生嗎
陰虱通常不會(huì )伴隨一生，經(jīng)過(guò)規范治療可以徹底清除。陰虱是由陰虱寄生引起的傳染性皮膚病，主要通過(guò)密切接觸傳播，表現為會(huì )陰部劇烈瘙癢和紅色丘疹。陰虱的生命周期約30天，離開(kāi)人體后存活時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。規范使用撲滅司林霜、苯甲...0次瀏覽 2025-08-12
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長(cháng)期腹瀉的調理方法
長(cháng)期腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、口服補液鹽、使用止瀉藥物、中醫調理等方式改善。長(cháng)期腹瀉可能與腸道菌群失調、慢性腸炎、腸易激綜合征、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。1、調整飲食避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩、生冷食物，減...0次瀏覽 2025-08-12
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臍帶繞頸兩圈順產(chǎn)危險嗎
臍帶繞頸兩圈在多數情況下可以順產(chǎn)，但存在一定風(fēng)險。臍帶繞頸兩圈可能與胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(cháng)等因素有關(guān)，需通過(guò)胎心監護和超聲動(dòng)態(tài)評估胎兒狀況。若胎心正常且無(wú)其他并發(fā)癥，通?？蓢L試順產(chǎn)；若出現胎心異?；蚰殠н^(guò)緊，則需考慮剖宮...0次瀏覽 2025-08-12
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瞳孔越黑意味著(zhù)什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺(jué)上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著(zhù)程...59次瀏覽 2025-07-15
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肺部濃痰多是怎么回事
肺部濃痰多可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過(guò)敏反應、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)藥物治療、物理排痰、調整飲食等方式緩解。痰液黏稠可能與病原體刺激、炎癥反應、黏液分泌異常等機制有關(guān)，需結合具體病因干預。1、呼吸...0次瀏覽 2025-08-12
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孕期風(fēng)疹病毒igg高怎么治療
孕期風(fēng)疹病毒IgG高通常提示既往感染或疫苗接種后的免疫反應，一般無(wú)須治療。若IgM同時(shí)升高或存在活動(dòng)性感染癥狀，需在醫生指導下進(jìn)行針對性干預。風(fēng)疹病毒IgG抗體陽(yáng)性反映機體已具備免疫力，對胎兒無(wú)直接危害。孕期常規篩查中單...0次瀏覽 2025-08-12
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牙周炎可以看中醫嗎
牙周炎可以看中醫，中醫治療可作為輔助手段緩解癥狀。牙周炎的治療方式主要有中藥內服、外敷、針灸等，需結合西醫基礎治療。1、中藥內服中醫認為牙周炎多與胃火上炎、腎陰不足有關(guān)，常用清胃散、玉女煎等方劑加減。清胃散含黃連、升麻等...0次瀏覽 2025-08-12
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羊水被胎糞污染的表現
羊水被胎糞污染主要表現為羊水顏色異常、胎心監護異常以及新生兒出生后可能出現胎糞吸入綜合征。羊水污染通常由胎兒宮內窘迫、胎盤(pán)功能減退、過(guò)期妊娠等因素引起，需通過(guò)胎心監護、羊水鏡檢等方式診斷。1、羊水顏色異常正常羊水為清亮或...0次瀏覽 2025-08-12
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區別。380次瀏覽 2024-09-25
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腸道里長(cháng)息肉怎么辦
腸道息肉可通過(guò)內鏡下切除術(shù)、手術(shù)切除、藥物治療、飲食調整、定期復查等方式處理。腸道息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、年齡增長(cháng)、膽汁酸代謝異常等因素有關(guān)。1、內鏡下切除術(shù)內鏡下切除術(shù)適用于直徑較小的息肉，操作...0次瀏覽 2025-08-12
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樂(lè )孚亭的使用有什么禁忌呀
抑郁癥最常見(jiàn)的癥狀就是思維比較遲緩，當然情緒是非常悲觀(guān)的，抑郁癥發(fā)生之后，如果不加以控制也會(huì )直接威脅到生命，因為有些人可能會(huì )有自殺的念頭，患有抑郁癥可以在醫生的建議下使用樂(lè )孚亭，那么下面來(lái)看一下樂(lè )孚亭的使用有什么禁忌呀?樂(lè )孚亭禁忌1、有癲癇病史者禁用本品。2、4437次瀏覽
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預防血栓吃偉素可以嗎?出現這些癥狀預示著(zhù)血栓
如今很多的中老年人都比較擔心自己患上腦血管疾病，尤其是比較擔心血栓的形成，因為一旦形成血栓的話(huà)，自己的生命可能會(huì )受到威脅，所以大家在生活中要注意做好宣傳疾病的預防工作，那么預防血栓吃維生素可以嗎?出現這些癥狀預示著(zhù)血栓疾病的到來(lái)。我們來(lái)了解一下吧。血栓這個(gè)疾病4576次瀏覽
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奧邁必利正確的用法用量是怎樣的，哪些人不適合
慢性痛風(fēng)是一種會(huì )嚴重威脅到患者日常行動(dòng)的疾病，尤其是那些病情比較嚴重的患者，對于這類(lèi)患者，是需要在醫生的指導下使用藥物來(lái)進(jìn)行調理的，奧邁必利是一種可以用于慢性痛風(fēng)的藥物，下面我們來(lái)看一下奧邁必利正確的用法用量是怎樣的?哪些人不適合?奧邁必利用法用量:口服，每日4453次瀏覽
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非那雄胺片（百達英）能夠生發(fā)嗎
男性脫發(fā)這種情況的發(fā)生，在生活中比較常見(jiàn)，對于患者的個(gè)人形象損害很大，所以建議患者有必要積極接受治療，避免患者的脫發(fā)癥狀太明顯而損害了患者的心理健康，那么，百達英非那雄胺片能夠生發(fā)嗎?下面讓我們了解一下吧!百達英非那雄胺片是能夠生發(fā)的，這種藥物可以用于男性脫發(fā)4571次瀏覽
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羅補甫克比日丸具體都有什么成分組成？
早泄疾病的發(fā)生教會(huì )了許多男人"它在開(kāi)始之前就已經(jīng)結束了"。早泄常在性生活剛開(kāi)始的時(shí)候就會(huì )射了。這對性健康有很大的影響。男人要積極面對的，早泄是讓人男性很難受的，出現了還是要多重視一下的，不然給男性造成的性福影響也是很大的，那么羅補甫克比日丸具體都有什么成分組成4531次瀏覽
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