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乳腺及甲狀腺要不要動(dòng)手續

患者：女，24歲

病情描述:
乳腺及甲狀腺要不要動(dòng)手續
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張立柱 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 外科

乳腺及甲狀腺結節多數情況下無(wú)須手術(shù)，是否需要手術(shù)主要取決于結節性質(zhì)、大小及癥狀表現，處理方式主要有定期復查、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除。

1、定期復查

體積小且良性特征的結節建議每3-6個(gè)月超聲監測，觀(guān)察生長(cháng)速度和形態(tài)變化，適用于無(wú)壓迫癥狀的甲狀腺結節或乳腺BI-RADS 2類(lèi)結節。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常伴結節可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片調節激素，乳腺增生疼痛可選用乳癖消片緩解癥狀，需配合復查評估療效。

3、穿刺活檢

超聲提示4類(lèi)及以上結節需通過(guò)細針穿刺明確病理性質(zhì)，甲狀腺結節伴鈣化或乳腺結節血流豐富時(shí)優(yōu)先考慮此檢查。

4、手術(shù)切除

結節超過(guò)3厘米并伴隨呼吸困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀，或病理確診惡性需行甲狀腺全切術(shù)、乳腺區段切除術(shù)等治療。

日常避免高碘飲食及雌激素類(lèi)保健品，規律作息有助于內分泌穩定，術(shù)后患者需遵醫囑補充甲狀腺激素或進(jìn)行內分泌治療。

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