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尿毒癥的早期表現

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尿毒癥的早期表現主要有食欲減退、乏力、水腫、皮膚瘙癢、尿量減少。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現，早期癥狀容易被忽視，建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查腎功能。

1、食欲減退

尿毒癥早期常出現食欲減退，可能與體內毒素堆積刺激胃腸黏膜有關(guān)?；颊呖赡馨殡S惡心、嘔吐等消化道癥狀。此時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入，選擇低蛋白飲食，避免加重腎臟負擔。若癥狀持續需檢查血肌酐和尿素氮水平。

2、乏力

腎功能下降會(huì )導致促紅細胞生成素減少，引發(fā)腎性貧血，表現為持續乏力、活動(dòng)后氣促。貧血程度與腎功能損害相關(guān)，需通過(guò)血常規和鐵代謝檢查評估。治療包括補充鐵劑、葉酸或使用重組人促紅細胞生成素注射液。

3、水腫

眼瞼和下肢水腫是常見(jiàn)早期表現，因腎臟排水排鈉功能下降導致水鈉潴留。晨起眼瞼浮腫明顯，午后下肢水腫加重。需限制每日飲水量和鹽分攝入，監測24小時(shí)尿量。嚴重時(shí)需使用呋塞米片等利尿劑。

4、皮膚瘙癢

皮膚干燥伴頑固性瘙癢可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)導致的高磷血癥有關(guān)。尿毒癥患者常因鈣磷代謝紊亂出現皮膚癥狀。建議使用溫和保濕劑，避免抓撓。需定期檢測血鈣、血磷和甲狀旁腺激素水平。

5、尿量減少

尿量逐漸減少提示腎小球濾過(guò)功能下降，可能伴隨尿液泡沫增多。需記錄24小時(shí)尿量變化，檢查尿常規和尿蛋白定量。此時(shí)應控制水分攝入，避免高鉀食物，防止出現急性心衰或高鉀血癥。

尿毒癥早期癥狀缺乏特異性，建議有慢性腎病基礎的患者定期監測腎功能指標。日常生活中需嚴格控制血壓和血糖，限制高鹽高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。出現不明原因乏力、水腫等癥狀時(shí)應及時(shí)到腎內科就診，完善血肌酐、尿素氮、腎小球濾過(guò)率等檢查，早期干預可延緩病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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