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月經(jīng)不規律會(huì )懷孕嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我和老公最近有打算要孩子的想，但我的月經(jīng)不規律，月經(jīng)不規律會(huì )懷孕嗎？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不規律可能影響懷孕概率，但并非絕對不孕。月經(jīng)不調與懷孕的關(guān)系主要與排卵異常、內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

1、排卵異常

月經(jīng)不規律常伴隨無(wú)排卵或稀發(fā)排卵，導致受孕機會(huì )減少?？赏ㄟ^(guò)基礎體溫監測或超聲檢查確認排卵情況，必要時(shí)遵醫囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物。

2、內分泌紊亂

壓力、節食等因素導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，表現為月經(jīng)周期紊亂。建議調整生活方式，嚴重者可短期使用雌孕激素周期療法如戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片。

3、多囊卵巢綜合征

該病可能導致月經(jīng)稀發(fā)及無(wú)排卵，與胰島素抵抗有關(guān)。表現為痤瘡、多毛，需通過(guò)二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可引起月經(jīng)紊亂，需檢測促甲狀腺激素。甲減患者需補充左甲狀腺素鈉，甲亢患者可用甲巰咪唑控制癥狀。

備孕期間建議記錄月經(jīng)周期，適量補充葉酸及維生素E，避免過(guò)度減肥或劇烈運動(dòng)，若嘗試半年未孕應及時(shí)就診生殖醫學(xué)科。

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