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吃了避孕藥后出血是因為什么原因引起的

患者：女，35歲

病情描述:
吃了避孕藥后出血是因為什么原因引起的
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

服用避孕藥后出血可能由激素水平波動(dòng)、藥物適應期、漏服藥物、子宮內膜異常等原因引起，通常與避孕藥類(lèi)型、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

1. 激素波動(dòng)

避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì )改變體內激素水平，導致子宮內膜部分脫落。建議規律服藥，避免擅自調整劑量，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥。

2. 藥物適應

初次使用避孕藥或更換品牌時(shí)，身體需要時(shí)間適應激素變化。多數人在服藥3個(gè)月內癥狀緩解，期間可配合使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

3. 漏服藥物

漏服或服藥時(shí)間不規律會(huì )導致激素水平驟降，引發(fā)撤退性出血。建議設置服藥提醒，必要時(shí)補服藥物，如左炔諾孕酮片等緊急避孕藥需在醫生指導下使用。

4. 內膜異常

子宮內膜息肉、子宮肌瘤等疾病可能加重出血癥狀。需進(jìn)行超聲檢查，確診后可選用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調節內膜生長(cháng)。

出血期間保持外陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，若出血超過(guò)7天或伴隨嚴重腹痛需及時(shí)就醫復查。

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